Koltukaltı hidralenitinin nedenleri ve tedavisi

Kol altında hidradenitis (kod L73.2) - apse yerine oturan apokrin ter merkezi kanallarında iltihap. Ana belirtiler, akut iltihap ve koltuk altlarında iltihaplanmadır. Hastalıkların bölgelerden birinde yayılmasını sağlayın - kasıkta, podhrudnye kıvrımları. Hastalık genellikle 15-60 yaşlarındaki kadınları etkiler. Çocuklar ve yaşlı insanlar apokrin merkezlerinin inertliği nedeniyle hasta değildirler.

Klinik resim

Kolun altındaki hidradenitis (Uluslararası Hastalıkların Sınıflandırılması ile ilgili L73.2 kodu) semptomatiktir ve kursun karakteri furunculosis bulgularına benzerdir (sebase bezi tıkandığında). Enflamasyonun provokatör bir enfeksiyondur. Apokrin merkezine giriş alanında, bir veya birkaç ağrılı tıkanmış infiltratlar oluşur. Hidradenit ve furunküloz arasındaki temel fark nekrotik çubukların yokluğudur.

Yağlı deri altı dokudaki akış kanalları tıkandığında, pürülan inflamasyonun gelişimi oluşur. Bu arka plan hastalığının alevlenmelerine bağlı olabilir. Mantarlı ter bezi iç patolojiler olmadan oluşabilir.

Semptomlar açısından farklı bir yoğunlukta ortaya çıkan çeşitli hidradenit dereceleri vardır. Hiperemi ve cildin şişmesi ile karakterize edilen yüzey şekilleri, 40 ° C'ye varan bir sıcaklık sıçramasıyla hastada keskin bir bozulma. Tehlikeli, boyunda oluşan odontojenik doğanın filizleri ve diş minesi çürüklerinin neden olduğu odaklardır.

Hidradenitin koltuk altı altında lokalizasyonu tek yanlıdır, ancak her iki tarafta da apse görülebilir. Çoğu zaman, hastalık kasıkta, boyunda veya göğsün altında lokalize olur. Yeterli tedaviye sahip olan hastalığın ortalama süresi 14 gündür. Ancak zayıf bağışıklıkla nüks mümkündür.

nedenleri

Kolun altındaki hidradenitis (ICD'ye göre L73.2 kodu), piyojenik kok ile epitelyum enfeksiyonunun arka planına karşı ortaya çıkan belirgin süpüratif inflamasyona sahip bir deri hastalığı olan bir piyoderma alttürüdür. Bu kategori inguinal, pektoral, servikal hidradeniti içerir.

Apokrin bezleri stafilokok bakterileri ile enfekte olurlar. Mikroplar problem bölgelerindeki tüm ter merkezlerini tıkayabilir ve mikro çatlaklar, kıl folikülleri veya diğer iç organlardan lenfatik sistem yoluyla derinin derin katmanlarına nüfuz edebilir.

Hidradenit oluşumunun ana nedeni ağır terlemenin neden olduğu sürekli nemli bir ortamdır. Biyolojik sıvılar, herhangi bir viral, fungal, bakteriyel enfeksiyon için ideal bir üreme alanıdır. Geliştikçe ter merkezleri tıkanır. Bu tıkanmış bezin sıvıyı tamamen salgılama yeteneğine sahip olmamasına neden olur, bu nedenle iltihap oluşur.

Ana risk faktörleri şunlardır:

  • zayıflamış bağışıklık sistemi;
  • vücutta hormonal değişiklik veya başarısızlık;
  • endokrin sisteminin hastalıkları;
  • ciltte kaşıntı dermatozlar;
  • ter bezlerinde distrofik bozukluklar;
  • obezite:
  • cildin streptodermisi;
  • merkezi ve otonomik NA'nın bozulmasına neden olan hastalıklar;
  • kilo kaybı için yetersiz beslenme veya okuma yazma bilmeyen diyet;
  • düzenli oruç;
  • maruziyet;
  • Hormonal ilaçların ve immünosupresanların uzun süreli kullanımı.

Klinik tablo, sindirim sistemi işlev bozukluğu ve besinlerin yetersiz emilimi ile ilişkili sindirim sistemi patolojileri ile şiddetlenir. Ayrıca, hidradenitin ortaya çıkma nedenleri saçın yanlış çıkarılmasında yatar ve bu da ciltte mikro çatlaklara ve travmalara neden olur. Toz, bakteri apokrin merkezlerine nüfuz eder, mühürler. Sonuç olarak, tıkanmış merkezler tahrişe yol açar, bu da iltihaba yol açar. Pürülan bir iltihaplanmanın provokasyonunda son rol, kişisel hijyen kurallarına uyulmamasıyla oynanır.

semptomlar

Ter bezlerinin iltihabı, semptomların kademeli olarak gelişmesiyle karakterizedir:

  • İlk aşamada, küçük, bezelye büyüklüğünde, ağrılı bir nodül oluşur - başlamış olan iltihabın ana belirtisidir.
  • İkinci günde, mor-kırmızı renk elde edilen, çapı 20 mm'ye kadar yükselir.
  • Yavaş yavaş, inflamasyonun ana odak etrafında yeni nodüller oluşur. Hızlı birleşirler, bir konglomera oluştururlar.
  • İnfiltrasyondaki artışla, aksiller bölgede şişme, nodülün, irinle dolu mavi-mor renkli büyük bir büyümeye dönüşmesiyle artar. Büyüyen tüberküllerin yanında ana odak ile birlikte artış. Küçük bir el hareketi bile şiddetli ağrıya neden olur.

Hidradenitin ana belirtileri şunlardır:

  • yavaş yavaş pus ile doldurulur ve kuvvetli bir şekilde ağrılı hale gelir, aksiller bölgede koni büyüyen;
  • iltihap odağı etrafında deride şişme, şişme ve kızarıklık;
  • düğümler çok iltihaplı olduğunda 38-40 ° C'ye ulaşan sıcaklıkta bir sıçrama;
  • sorun alanı etrafında kaşıntı;
  • etkilenen bölgede sık rahatsızlık ve sürekli ağrı.

komplikasyonlar

Bunun sonucu, büyük kan damarlarının koltuk altlarında iltihaplanma yerinin yakınlığına bağlı olarak yeterli tedavi olmadığında, saç ampulünün veya ter kanalının tıkanması durumunda kandaki enfeksiyonun yayılmasıdır. Tekrarlayan bir formun pürülan hidradeniti (kod L73.2) gelişebilir ve bu da uzun süreli tedavi gerektirir ve yakın dokulara ve ter merkezlerine geçebilir.

Sonuç riskini artıran başlıca olumsuz faktörler:

  • yetersiz tedavi;
  • zamansız tedavi;
  • özellikle koltuk altı bölgesinde kişisel hijyen ihmali;
  • bağışıklığı olumsuz etkileyen arka plan hastalıklarının varlığı.

Aksiller inflamatuar bir hastalığı tedavi edemez ve başlatamazsanız, bu tür komplikasyonlar yaşayacaksınız:

  1. İnflamasyon yavaş yavaş vücudun diğer bölgelerinde lokalize olur, kasın altına kasık içine uzanır, labia ve vücudun diğer kısımlarında görülür.
  2. Yumuşak dokuların geniş apsesi.
  3. Putrefaktif flegmon oluşumu.
  4. Lenfadenitin kronik bir formda gelişimi.
  5. Ana vasküler yatakta patolojik süreçlerin başlatılmasında ve kandaki enfeksiyonun yayılmasında Sepsis.
İçeriğe geri dön

gebelik

Hamilelik sırasında hastalığın ortaya çıkışının temel nedeni, kadın bedeninde hormonal yeniden yapılanmadır. Aynı zamanda, endokrin sistemi yeniden inşa ediliyor. Bu değişiklikler, hidradenitin ilerlemesini provoke eden deri disbiyozunun gelişmesi ile doludur. Annenin vücudu her tür enfeksiyona karşı duyarlı hale gelir. Sonuç olarak, var olan kronik süreç kötüleşir veya yeni patolojiler provoke edilir. Böyle bir bağışıklık durumu, patojenlerin etkilerinden yeterli koruma sağlamaz.

Hamile kadın koltuk altının iltihaplandığını fark ederse, küçük patolojik nodüller (hatta lezzetli olmayanlar) ortaya çıktıysa, hemen bir doktora başvurmalısınız. Tereddüt edilemez çünkü patolojinin gelişmesi çocuğa zarar verme riskini artıracaktır.

tanılama

Hangi doktor ter merkezlerinin patolojisini teşhis eder? Hidradenit teşhisi, patolojinin görünümüne bağlı olarak bir dermatolog tarafından görsel muayene ile gerçekleştirilir. Teşhisi doğrulamak için laboratuvar yöntemlerini kullanın. Ek olarak atanan:

  • genel kan testleri, sonuçları lökositlerin seviyesinde bir artış ve eritrositlerin azalması ile pürülan inflamasyonu gösterir;
  • özellikle tekrarlayan hidradenit tedavisi için gerekli olan patojenin belirlenmesine ve antibiyotiklere direncine iltihabın odağından alınan püy ile spesifik testler;
  • Lenfadenit, lenfoma, lenfogranülomatozis, furunküloz, tüberküloz gibi patolojilerin dışlanması amacıyla difodiagnoz.
İçeriğe geri dön

tedavi

Hidradeniti tedavi etmek için hangi doktora gidelim? Deri ve ter merkezleri ile ilgili sorunlar dermatolog ve cerrah tarafından ele alınır. Cure patolojisi bu yöntemlerin yardımıyla mümkündür:

  • ilaç alımı, halk ilaçlarının tedavisi, fizyoterapiye dayalı konservatif yaklaşım;
  • Patolojinin ciddi veya karmaşık formlarını elimine ederken radikal yaklaşım.

Hydradenite kendini geçemez, bu nedenle tıbbi müdahale gereklidir. Nodüllerden irin dışarı çıkarmak yasaktır. Bu enfeksiyonun yayılmasına ve ciddi komplikasyonlara neden olur. Evde bulunan koltukaltı iltihabı bulmada ilk yardım:

  1. Komşu bölgelerden gelen saçları dikkatlice çıkarmak gerekir.
  2. Nemin girmesine izin vermeyin, bu nedenle banyo alımı hariç tutulur. Bir yara bandı ile sorunlu bölgeyi yapıştırdıktan sonra duş almak daha iyidir.
  3. Düğmeleri her saat sıcak bir havluyla ısıtın.
  4. Enflamasyon odaklarını 5 dakika boyunca mavi bir lamba ile ısıtın. 3 ruble / gün.
  5. Yaz aylarında güneş ısısı ile 30 dakika ısınmaya bırakılır. 2 ruble / gün.
  6. Nodülleri ve cildi günde birkaç kez kafur alkolü etrafına silin.

Bu önlemler ve ağrılı boşluğun doğru tedavisi kürü hızlandırır ve irinle enfeksiyonun vücuda daha derin gitmesine izin vermez. Hidradenit bulaşıcı değildir, ancak pürülan içerikle birlikte giden bir enfeksiyon, yumru kırıldığında bozulabilir. Yani, hastanın kıyafetleri ve kişisel hijyen maddeleri (havlu, peçete) bulaşıcı olacaktır.

ilaçlar

Hidradenitin ilaçlarla tedavisi kabul edilir:

  1. antibiyotikler:
    1. "Eritromisin";
    2. makrolidler - patojenik proteinin sentezini bloke etmek ve mikropları inhibe etmek için;
    3. "Tetrasiklin".
  2. "Triamsinolon" gibi glukokortikosteroidler - iltihap ve olası alerjilerle savaşmak için.
  3. Antipiretik ilaçlar - "Paracetamol."
    Akut bir inflamatuar süreç aşağıdaki şemalarla tedavi edilir:

    1. ağrılı düğüm içine "Lidokain" ile karıştırılmış bir "Triamsinolon" enjeksiyonunun;
    2. apse "Triamsinolon" a giriş, daha sonra hidradenit ve drenajın açılması bir nüksetmeyi önlemek için gerçekleştirilir.

Hidradenitin uzun bir formda tedavisi yapılır:

  • "Eritromisin", "Tetrasiklin", "Minosiklin";
  • Özellikle şiddetli koşullarda "Prednizon".
    Lokal semptomların giderilmesi için yaygın olarak kullanılan ichthyol kremi ve yağlama "Levomekolem".
    Hidradenitin ilk aşamada tedavisi Isotretinoin ile yapılır.
İçeriğe geri dön

Yerel işleme

Evde uygulanan etkilenen sitenin tedavisine dayanan yerel tedavi, hidradenit ile bu gibi bileşimlerle:

  • antiseptikler: bakterisidal sabun,% 5 iyot tentürü,% 2 borik alkol veya salisilik asit çözeltisi;
  • yumruların yeniden emilmesini sağlayacak anti-enflamatuar merhemler: ichthyol, Klindamisin, Neomisin, Levomecol, Levosin ve Eritromisin.

Hidradenitin büyük düğümler ve büyük ölçekli inflamasyon ile tedavisi, bir antibiyotik (tabletler ve merhem) ile kombinasyon halinde yardımcı olan% 1'lik bir Novocain solüsyonu ek enjeksiyonları ile gerçekleştirilir.

Apse açıldıktan sonra nemin birikmesine ve enfeksiyon gelişmesine katkıda bulundukları için ıslak kompreslerin kendileri yapılması yasaktır. İlaç karışımları ile bandaj yapmak daha iyidir.

operasyon

Kalıcı pürülan akıntı ile hidradenit tedavisi nasıl yapılır? Bu durumda cerrahi müdahale endikedir. Apsenin açılması ve drenaj kurulumunun infiltrat alanında çok sayıda küçük apsenin oluşması nedeniyle sonuç vermemesi durumunda, cerrah sağlıklı dokulara derin bir insizyon yapar.

Tüm pürülan substrat ve enfekte yağ dokusunun çıkarılması gerçekleştirilir. Yara yaralanmasından sonra, nüksleri önlemek için antibiyotik tedavisi ve fizyoterapi yapılır.

Genellikle hidradenitin ağırlaştırılmış bir şekli iltihap ve subkütan dokuya eğilimli dokuların tam eksizyonunu gösterir. Cerrah, daha sonra, maruz kalan bölgeye uygulanan, hastanın vücudunun başka bir kısmından bir deri flep nakli ile plastik cerrahi gerçekleştirir.

fizyoterapi

Fizyoterapi kursu operasyondan sonra yürütülür ve aşağıdaki yöntemleri içerir:

  • Vücudun patojenlere karşı direncini arttırmayı amaçlayan fotokemoterapi;
  • IF-tedavisi, koltukaltı altındaki ağrıyı azaltmak için kullanılır;
  • kuvars;
  • analjezik ve anti-inflamatuar etkisi olan manyetik lazer tedavisi.

Tekrarlayan hidradenit tedavisi için, nodüllerin çözülmesine yardımcı olan uygun ilaçların kullanımıyla birlikte ultrason, kuvars, elektroforez kullanılır.

Halk yolları

Halk ilaçları ile tedavi için popüler tarifler, genellikle hidradeniti ortadan kaldırmak için kullanılır:

  1. Yağlı ekşi krema ve buğday unu karışımı ile pansuman. Bu gazlı bez, pribintovyvaetsja gecenin aksillasında bir sorun sitesine bindirilir. Halk tıbbı ter merkezi tıkanıklığını ortadan kaldıracaktır.
  2. Evde, bir bandaj olarak leylak, muz veya lahana taze, bütün yaprakları ağrılı düğümlere 10 saat boyunca uygulanır. Sık ekler iyileşmeye katkıda bulunur.
  3. Yumurta sarısı, buğday unu, balın bir karışımından merhem şifa. Geceleri iltihaplı koni evde bandajlandığında yoğun bir tabaka ile gazlı beze uygulanır.
  4. Sorunlu koltukaltıya uygulanan, pişirilmiş, doğranmış soğan veya pelin suyu ile anlamına gelir.
İçeriğe geri dön

önleme

Evde üstlenilebilen hidraeniti önlemek için gerekli koruyucu önlemlerin listesi:

  1. Özellikle koltukaltı ve kasık bölgesinde kişisel hijyen ile düzenli uyum.
  2. Doğru diyet düzeni veya beslenme.
  3. Doğal kumaştan yapılmış gevşek giysiler giyiyor.
  4. Aşırı kilodan kurtulmak.
  5. Bir axilla ve inguinal bölgenin her boşluğunda bir epilasyon ve epilasyon gerçekleştirme.
  6. Kullanılan deodorant miktarını en aza indirir. Koltuk altlarının aşırı yağlanmasıyla, terleme merkezlerinin tıkanması vardır ve bu da iltihabın gelişmesi için gerekli koşulları oluşturur.
  7. Bağışıklığı korumak ve vücudu olumsuz dış etkenlerden korumak için düzenli olarak uygulanan vitamin terapileri.

Hidradenitin düzenli ve uygun profilaksisi, ter merkezlerinin aktivitesini ve kişinin genel durumunu iyileştirmeye yardımcı olur.

Koltuk altı ter bezlerinin iltihaplanması

Ter bezlerinin iltihaplı lezyonları en çok biriktikleri yerlerde görülür. Bunlardan biri aksiller boşluktur.. Bu bölgedeki ter bezlerinin pürülan inflamasyonu doktorlar hidradeniti çağırır.

Hastalık, 16 ila 55 yaşlarındaki kişilerde, yani apokrin ter bezlerinin en aktif işlevi sırasında gelişir. Kadınlarda patoloji daha sık teşhis edilir.

Hastalık Staphylococcus aureus'u kışkırtır, ancak bazı durumlarda bir streptococcus veya E. coli tespit edilir.

Hidradenit koltukaltının etyolojik faktörleri ve gelişim mekanizması

Pürülan inflamasyonun ana nedeni, vücuttaki diğer enfeksiyon odalarından getirilen kanal, deri üzerinde yaralanmış yüzey veya lenf akışından ter bezi içine giren patojenik mikroorganizmalardır.

Hastalığın gelişimini provoke eden bir dizi başka faktör vardır:

  • artan terleme (hiperhidroz);
  • bağışıklığın zayıflaması;
  • hormonal planda bir değişiklik;
  • aşırı kilolu;
  • diabetes mellitus;
  • cilt hastalıkları;
  • cilt üzerinde mikrotravma, sıkı kıyafetler ve keten giymek, elden saç kaldırmak için kozmetik prosedürleri yürütmek;
  • pişik;
  • kişisel hijyen ile uyumsuzluk.

Kalıtsal faktör kanıtlanmamıştır, ancak reddedilmemiştir, bu yüzden mümkündür.

Aşırı terleme, patojen mikroorganizmaların gelişmesi ve ter bezlerine nüfuz etmesi için uygun bir ortam yaratır. Vücut hijyeni yapılmazsa, cildin terlemenin etkilerinden bütünlüğü mümkündür.

Hiperhidroz, cildin asit-baz dengesini değiştirerek koruyucu fonksiyonlarını azaltır ve bu aynı zamanda inflamatuar sürecin gelişmesine de katkıda bulunur.

Staphylococcus, apokrin bezinin kanalı epidermisin ve terlerin ölü hücreleri tarafından tıkandıktan sonra yeniden üretir ve aktive olur. Salgın yoktur, bezde ter biriktirir, duvarlarında presler.

Pürülan inflamatuar süreç koltuk altı altında başlar. Ter baskısı altında, bez yırtılır ve enfekte içerikler bitişik dokularda kalır. Bağ dokuya dayanan içi boş bir kabuk ile enflamatuar bir odak oluşturur.

Pürülan içerikler boşlukta birikir. Bir çıkış arar, oluşan fistül ile bulur ve pürülan kavite kendiliğinden açılır.

Yaz aylarında hastalık sayısı artmaktadır. Ancak kış aylarında ter bezleri kışkırtılabilir, çünkü bu zamanda provoke edici faktör hipotermidir.

Hastalığın belirtileri

Aksiller hidradenit, bir kural olarak, tek bir kol altında gelişir, ancak aynı zamanda bilateral, bir apokrin bezi iltihaplı veya birkaç olabilir.

Hastalığın ilk aşamalarında hafif bir ağrı, kaşıntı ve yanma görülür. Her zaman dikkate alınmazlar. Ancak lezyon alanında, bezelyenin büyüklüğüne veya biraz daha fazlasına sahip yoğun ve ağrılı bir nodül problanır.

Pürülan iltihap gelişir. Birkaç gün sonra, sıkıştırma önemli ölçüde artar, mor renge dönüşen ve cilde lehimlenen parlak kırmızı bir renk kazanır.

Pürülan içerikler bir çıkışa bakarlar ve bu sayede emziren köpeğin memesini andıran bir meme şeklinde bir çıkıntı oluştururlar. Bu nedenle, başka - hastalığın popüler adı - kaltak memesi. Uzun yıllardan beri bilinmektedir.

Lezyonun alanı edemiktir ve küçük damarlardaki durgun olgular nedeniyle mavi bir renk alır.

Ağrı, özellikle üst ekstremite lezyonun kenarından çekildiğinde veya kaldırıldığında yoğunlaşır. Onlar anlamlı ve dinlencedir.

Palpasyon hissedildiğinde, ciltteki boşluğun hareketi (dalgalanma) belirlenir, bu da hidradenit karakteristiğidir ve onu diğer iltihaplı iltihaplardan ayırır.

Bakteri hayatının ürünleri hastanın vücudunu zehirler. Bu nedenle genel durumu keskin bir şekilde bozulur, vücut ısısı yükselir, halsizlik, baş ağrısı, uyku bozukluğu, çalışma kapasitesi azalır, bulantı ortaya çıkabilir.

Komşu dokuların patolojik sürecine dahil olduktan sonra, tüm aksiller boşluğu kaplayan inflamatuar bir infiltrat gelişir.

Hastalığı bu aşamada tedavi etmezseniz, sadece koltukaltından etkilenmez. Dökülen iltihaplanma, omzu kavrayabilir ve torasik bölgeye veya yukarı doğru - boynun etrafında hareket edebilir.

Pürülan kavitenin spontan diseksiyonu, hastalığın başlangıcının 4.-5. gününde ortaya çıkar ve hastanın genel durumunda bir iyileşme olmak üzere, sıcaklıkta bir azalmaya yol açar. Nekrotik sapı olmayan kanlı büyük miktarda pus perforasyondan akar. İki hafta içinde, pürülan kavite granülasyon dokusu ile doldurulur, yara geri çekilmiş yara ile iyileşir.

Ancak zayıflamış bir organizmada tedavi olmadan, relapslarla birlikte hastalığın kronik seyri mümkündür.

Apse açılmadan küçük mühürlerin emilimi vakaları vardır. Yakındaki birkaç ter bezinin inflamasyonu durumunda, bir ortak boşluk oluşabilir.

Sağlığa zararlı komplikasyonlar geliştirme riski de vardır:

  1. Kan enfeksiyonu - sepsis.
  2. Lenfadenit - koltukaltı tarafından lenf düğümlerinin iltihabı.
  3. Phlegmon - subkutan doku iltihabı.

Bu nedenle aksiller hidradenit zamanında ve etkili bir şekilde tedavi edilmelidir.

Hidradenit koltukaltının konservatif ve cerrahi tedavisi

Tedaviye başlamadan önce, doktor hastanın gıdaları gözden geçirmesini ve iltihap oluşumuna katkıda bulunan ürünleri içermemesini tavsiye eder. Baharatlı, füme, tatlı ve yağlı yiyecekler, alkollü içecekler içerir.

Tüketim için kullanışlıdır, az yağlı, et ve balık çeşitleri, pişirme veya buharlama yöntemiyle pişirilir. Rafine edilmemiş ayçiçeği ve zeytinyağı, cildin iyileşmesine ve yenilenmesine katkıda bulunan ve vücudun genel direncini güçlendiren önemli miktarda E vitamini ve A içerir.

Az yağlı, ekşi süt ürünleri, patojenik bakterilerin çoğalmasını engeller, bağırsakta mikroflora dengesini korur.

Lif içeren ürünler, sindirim sisteminin işini aktive eder, enzimlerin üretimi, mikroflorayı normalleştirir. Bu - mercimek, yulaf ezmesi, fasulye, çilek, fındık, tam tahıllı ekmek.

Ayrıca bir vitamin kompleksi atayın.

Antibiyotik tedavisi aşağıdaki antibiyotiklerin kullanımıyla başlar:

  • tetrasiklin grubu - geniş bir etki spektrumu (tetrasiklin, Imex, Doksisiklin, Vibramisin);
  • sefalosporinler - oldukça etkili ilaçlar (sefaleksin, sefaken, sefazolin, sefatoksin);
  • makrolidler - yeni nesil ilaçlar (Eritran, Midekamisin, Azitromisin, Claricin);
  • Linkoamidler - ilaçların bileşimi doğal antibiyotik lincomycin (Klindamisin, Dalacin, Lincomycin) içerir.

Tetrasiklinler ve makrolidler stafilokokların büyümesini ve hastalığın gelişimini engeller, sefalosporinler bakteriyi tahrip eder, linkoamidler yavaş yavaş bastırır.

Şiddetli vakalarda, hormon içeren anti-enflamatuar ilaçlar da reçete edilir (Prednisol, Prednisolone, Prednison).

Bir doktor tavsiyesi üzerine, etkilenen bölgeye saf bir ichthyol ve Vishnevsky merhem empoze edebilirsiniz.

Tekrarlayan gidradenita koltukaltı tedavisinde kullanılan immünoterapi (Staphylococcus antifagin, Staphylococcus anoxin).

  1. UV - ultraviyole ışınlama ile bakterileri yok eder.
  2. UHF - yüksek frekanslı elektromanyetik alanın etkisi anti-inflamatuar etkiye sahiptir, baskı acısı.
  3. Elektroforez - sürekli elektriksel dürtülerin yardımıyla ağrıyı azaltır ve şişmeyi azaltır.

Konservatif tedavi etkili değilse, uygulayınız.

Cerrah, pürülan enflamasyonu temizleyip temizlemeyeceğine karar verir.

Otopsi deriyi lezyondan ayırır ve püyün dışarı akışını sağlarsa, yara temizlenir, yıkanır, bakterisidal bir ilaç yerleştirilir, drenaj bırakılır, bandajlar yapılır. Temizlenmiş yara üzerinde dikişler uygulanır.

Koltukaltındaki iltihaplı iltihapların giderilmesi, cildin apse üzerinde kesilmesi ve tüm nekrotik dokuların kesilmesiyle gerçekleştirilir, sadece sağlıklı olanlar bırakılır. Bu, hastalığın nüksünü içermez. Yara tedavi edilir ve dikilir.

Çoğu zaman, bu operasyonlar lokal anestezi altında gerçekleştirilir.

Hastalığın tedavisi için geleneksel tıp

İlaç tedavisini güçlendirmek için doktor reçetesine göre geleneksel tıp reçetelerini kullanın.

Koltuk altına bir parça lahana yerleştirilir. Enflamatuar süreci iyi bastırır.

Aloe suyu bakterisidaldır. Bitkinin temiz bir yaprak kesin, iltihaplara sulu bir taraf uygulayın.

Ayrıca bir muz yaprağı kullanın, ancak meyve suyu görünene kadar yoğurun.

Çavdar unu temelinde pişirilmiş çeşitli düz kekleri tatbik edin. Unun, yerli yumurtaların ve doğal balın etkili bileşimi.

Un ve ekşi krema bir kek karıştırın.

Fırında soğan kesilir ve bir apse olarak kesilir. Ajan, iltihaplı iltihabı açmaya yardımcı olur.

Mevcut döneme ait losyonlar bakterisidal etkiye sahiptir.

Koltukaltındaki ter bezlerinin iltihaplı lezyonlarının tedavisinin sadece bir uzmanın atanmasıyla gerçekleştirildiği unutulmamalıdır. Bu durumda, uygun bir prognoz mümkündür.

Sağlıklı bir aktif yaşam tarzı sürdürebilmek için doğru beslenme, vücut hijyeni kurallarına uymak da önemlidir.

Koltukaltı iltihabı: hastalığın belirtileri ve nedenleri, tedavi özellikleri, önleme

Koltukaltının iltihaplanması, kötü hijyen nedeniyle veya ciddi bir hastalığın sonucu olarak ortaya çıkabilir. İnflamasyonun olası nedenleri, semptomları ve tedavi yöntemleri makalede açıklanmıştır.

Ter ve yağ bezlerinin birikmesi nedeniyle, lenf bezlerinin aksiller boşluklarının yeri çeşitli iltihaplanmalara karşı hassastır. En sık olarak, inflamasyona ağrı, kızarıklık, cilt altında yoğunlaşma eşlik eder. Hastalığın nedenine bağlı olarak hastanın tedavisi ve taktikleri seçilecektir.

Koltukaltı altındaki inflamasyon nedenleri

Koltukaltındaki iltihaplanma her zaman hastalığın bir belirtisi değildir. Aşağıdaki nedenlerden dolayı ortaya çıkan iltihabı tedavi etmek nispeten kolaydır:

  • Diğer hijyen araçlarının kullanılması. Bu durumda iltihaplanma, patojenik mikroorganizmaların bulunabileceği başka birinin mikroflorasının girmesine bağlı olarak gelişir.
  • Bakım ürünlerine alerjik reaksiyon. Sinir uçlarının bolluğu ve bir kan damarı kümesine sahip hassas koltukaltı cildi sıklıkla duş jeli, antiperspiran, tuvalet sabunu bileşimlerine tepki gösterir. Sonuç olarak, kızarıklık, şişme, tahriş, bazen kaşıntı vardır.
  • Epilasyon. Enflamasyonun en yaygın nedeni, hastalık ile ilişkili değildir. Bu alanda saçları tıraş ettikten sonra mikro çatlaklar genellikle tahrişe neden olur. Özellikle adet döngüsü sırasında epilasyon yapan kadınlarda, cilt çok hassas olduğunda. Ağrı ve iltihaplanma aynı zamanda epilasyon fanı, balmumu, elektrikli epilatör ve cımbızlarda da ortaya çıkar.
  • Antiperspiranların yanlış kullanımı. Banyodan hemen sonra ter uygulayarak ve yoğun antrenman yapmadan önce şişlik ve iltihaplanmaya neden olan ter bezlerini tıkar.

Koltukaltının iltihaplanması bir bakımevinde göründüğünde, bir kadın mastitis veya durgun süt başlar. Koltukaltılarda iltihaplanma eşlik eden hastalıklara aşağıdakiler dahildir:

  • Lenfadenit - bulaşıcı hastalıkların neden olduğu lenf düğümlerinin iltihabı
  • Hydradenitis, bakteriyel enfeksiyondan kaynaklanan ter bezinin tıkanıklığıdır, en yaygın olarak stafilokok
  • Aterom, sebase kanalın iyi huylu bir kistidir.
  • Çıban. Staphylococcus aureus'un neden olduğu saç foliküllerinin pürülan inflamasyonu

Bu durumda kendi kendine ilaçlama sadece sağlık durumunu kötüleştireceğinden, doktorun ofisinde inflamasyonun gerçek nedeninin belirlenmesi gereklidir.

Hastalığın belirtileri

Hastalığın varlığını işaret eden bir takım belirtiler vardır. Aşağıdaki işaretler aksiller lenfadeniti gösterecektir:

Neden koltuk altlarım ağrıyor?

  • İlk aşamada, lenf düğümleri önemsiz ölçüde artar, koltukaltındaki rahatsızlık acı verici hisler getirmez.
  • Düğümün iltihaplanması ve kızarıklığı seröz bir forma geçişi gösterir: etin ısınması, şişmesi, dokunmak acıtması, düğümün boyu artar, genel sağlık daha da kötüleşmez.
  • Lenfadenitin bu aşamasını görmezden gelirseniz, pürülan bir şekle girer. Lenf düğümleri iltihaplanmaya başlar, vücut ısısı artar, iltihap bölgesinde fistül yoluyla bir irin patlayabilir.
  • Lenfadenit esas olarak bulaşıcı hastalıkların arka planında ortaya çıkar: ARVI, grip, kızamık. Bu nedenle, hasta diğer hastalıkların tedavisi sırasında koltukaltının şişmesine dikkat etmelidir.

Koltuk altı iltihabı başka bir nedeni belirtileri, hidradenit, şunlardır:

  • koltukaltıda kaşıntı ve ödem görünümü
  • ağrıda kademeli artış
  • birkaç milimetre ila 2 cm arasında değişen bir contanın oluşumu
  • Sıkıştırma ve ağrı yoğunluğunda eşzamanlı artış
  • İşlemde birkaç bez varsa, iltihap odakları bir yoğun yumru haline gelir.

Devam eden hidradenitin arka planı karşısında, hasta vücut ısısında 38.5 ° 'ye, zehirlenme belirtilerine ve zayıflığa sahiptir. İltihap bölgesinde cilt, siyanotik veya mor-kırmızı olur. 10-15 gün sonra, kanın katkısıyla apse olur.

Hidradenit belirtileri, bir fıtığa benzer. Bir furuncle arasındaki fark: hastalık koltuk altı altında kızarıklık, cildin kızarıklık ve bir pürülan kök oluşumu ile başlar. Koltukaltındaki aterom ile ağrılı sıkı bir top palpe edilir, cilt sadece enfeksiyon durumunda kızarır.

Benzer semptomların bolluğu nedeniyle, koltukaltındaki iltihaplanma nedeninin teşhisi, uzman bir dermatolog veya terapist için gereklidir.

Tedavi yöntemleri

Etkili tedavi yöntemleri

Enflamasyonun nedeni kozmetiklere karşı bir alerjiyse, spesifik bir tedaviye gerek yoktur. Antiperspiran veya jelin hipoalerjenik bir analog ile değiştirilmesi genellikle yeterlidir ve inflamasyon kendi kendine geçer.

Tıraştan sonra bebek pudrası veya talk yoluyla tahrişten kurtulun. Doğal bir anti-inflamatuar etkisi ile şifalı bitkilerin decoctions ile banyo iltihabı önleyin: papatya, payetler, nergis, coltsfoot, aloe.

Nedeni, enfeksiyöz bir hastalık olan koltukaltı iltihabı durumunda, tedavi çok daha ciddi olacaktır.

İlk aşamada bulunan Hydradenitis genellikle konservatif tedaviye uygundur:

  • Antibiyotiklerin kullanımı (çoğu zaman bunlar amoksisilin, ampisilin veya eritromisine dayanan ilaçlardır)
  • Ağrı kesiciler Kabul (Nimesulide, Ketorol)
  • İnflamasyonun tetrasiklin merhem, Levomecol, Neomisin, borik alkol, salisilik asit ile tedavisi

Genellikle, aksiller hidradenit tedavisi yaklaşık 14 gün sürer. Eğer işe yaramazsa, cerrah apseyi açar. Kategorik olarak inflamasyonu kendi başına açmak yasaktır: ihmal ve dezenfeksiyon eksikliği kan enfeksiyonuna neden olabilir.

Apsenin çıkarılmasından sonra, koltukaltı altındaki yara pustan temizlenir ve bandaj antiseptik (klorheksidin) ile uygulanır. Tedavi periyodu sırasında hastanın, alkolün yanı sıra keskin ve füme ürünlerin kısıtlanması ile diyete uyması önerilir.

Aksiller lenfadenit tedavisi, hastalığın bulunduğu aşamaya bağlıdır. Pürülan içeriği olmayan lenf düğümlerinin iltihaplanması konservatif olarak tedavi edilebilir. İlk olarak, enfeksiyonun ana kaynağını ortadan kaldırmak gerekir, çünkü lenf düğümleri bulaşıcı hastalıkların arka planına karşı iltihaplıdır.

Lenfadenit zaten pürülan aşamaya geçtiyse, koltuk altı altındaki iltihaplı düğüm açılmalıdır: apseler, apseler içeriğinden temizlenmelidir. Topikal kullanım (Tibon veya Tubasid) için geniş bir etki spektrumunun ve merhemlerin zorunlu antibiyotiklerinin, streptomisin ile sıkıştırılması zorunludur.

Enflamasyonun koltukaltı altında tedavi edilmesi doktora verilmelidir: ciddi hastalık formlarında kendi kendine tedavi, kaçınılmaz olarak hızlı bir şekilde müdahaleye yol açacaktır.

Prognoz ve önleme

Çoğu durumda iyileşme prognozu olumludur. Sıklıkla nüksetme gösteren kronik hastalık formlarını tedavi etmek çok zordur. Koltukaltındaki iltihabı önlemek için oldukça gerçekçi. Basit önleyici tedbirleri gözlemlemek gereklidir:

  • İyi vücut hijyeni - özellikle sıcak bir dönemde, günde iki kez duş almanız tavsiye edilir. Banyoyu ziyaret etme olasılığı bulunmuyorsa, ıslak mendil kullanın veya aksiller boşlukları musluk altında akan su ile yıkayın.
  • Depilasyon için güvenlik önlemleri - koltuk altlarından fazla tüyleri çıkarmak için, sadece keskin bir bıçakla kendi tıraş makinenizi kullanmalısınız. Yatağa gitmeden önce prosedürü daha iyi yapın, böylece deodorantı uygulamak ve cildi tahriş etmek gerekmez.
  • Tıraş sırasında ek fonların kullanılması - cilde uygulanmadan önce nemlendirici uygulanmalı, kuru ciltler ek tahrişe maruz bırakılmalıdır.
  • Terlemenin kontrolü - hidraenitin gelişimi, ter salgısının derecesi ile kuvvetli bir şekilde etkilenir. Obezite, baharat severler ve baharatlı yiyeceklerden muzdarip insanlar, kalıtsal bir yatkınlığı olan kişiler risk grubuna girer. Hidradenit eğilimi ile, koltuk altı traş sonrası antiseptik ile tedavi edilmesi önerilir.
  • Giysilerin kalitesi, özellikle yaz aylarında, herhangi bir kişi için önemli bir faktördür. Giysiler dar ve dar kollu olmamalı, dikişler ovalamamalı ve tabii ki doğal kumaşlardan yapılmalıdır. Kıyafetler, havanın sıcaklığına ve neme uyumlu olmalıdır.
  • İyi bağışıklık - enfeksiyona karşı güçlü dirençle, lenf düğümlerini büyütme şansı daha azdır. Koruyucu işlevi geliştirmek için sigarayı bırakmak, spor yapmak ve alkol tüketimini sınırlamak tavsiye edilir.

Enfeksiyonu önlemek için kesikler ve sıyrıklar herhangi bir antiseptik ile tedavi edilmelidir.

Bir hata mı buldunuz? Seçin ve Ctrl + Enter, bizi bilgilendirmek için.

Koltukaltı veya kemikli meme ile Hydralenitis


İçindekiler:

Hydradenitis, ter bezlerinin iltihaplanmasıdır, pürülan süreçler (eskimiş ad kemikli memedir) ile birlikte gelir. aşağıdaki gibi hastalık geliştirme Mekanizması: bakteriyel patojen ve böylece bir inflamasyon oluşturan microdamages (çizik, kesikler) nüfuz veya yumuşak doku, ter bezlerinde lenf bir akışı ile ve kanal etkiler. İşlemin daha da geliştirilmesiyle, pürülan eksüda bezde birikir.

Aksiller bölgede yer alan ter bezlerinin aktif aktivitesi ile bağlantılı olarak, aksiller hidradenit en yaygın olanıdır.

yaygınlık

Hastalık, özellikle genç yaşta gelişir. Yaşlılıkta, ter üretimi önemli ölçüde azaldığından, 50 yıldan sonra hidradenit oldukça nadirdir.

video

Hidradenitin ortaya çıkış nedenleri

Hastalığın etken maddeleri bakteri - stafilokok, daha az sıklıkla streptokok ve diğer bazı mikroplardır. Enfeksiyon yolu, kıl folikülüne ve bunun içinden ter bezine lenfogen veya doğrudan penetre olur.

Hidradenitin sık görülmesi durumunda, kalıtsal faktör tarafından özel bir rol oynamaktadır: aile öyküsünde benzer fenomenlere sahip kişilerde hastalığın ortaya çıkma riski yüksektir.

Hydradenitis, bağışıklık sisteminin normal işleyişinin arka planında nadiren gelişir; bağışıklıkta azalma ile bağlantılı olarak, ter bezinin pürülan bir iltihabı, hamilelik sırasında ve doğumdan sonraki ilk aylarda ortaya çıkabilir.

Risk Faktörleri

Pürülan hidradenit gelişmesine katkıda bulunan faktörler şunlardır:

  • diabetes mellitus;
  • obezite;
  • ter bezlerinin işlevinde değişiklik (bezin büyümesi sırasında kanalların sıkışması, apokrin kanallarının gelişimindeki konjenital anomaliler);
  • zayıflamış bir organizmaya yol açan herhangi bir durum (örneğin, stres);
  • hormonal bozukluklar;
  • ARVI, herhangi bir bakteriyel bulaşıcı hastalık;
  • hiperhidroz, alkalin ortamının baskınlığı ile özel bir ter bileşimi;
  • hijyen kurallarına uyulmaması;
  • tıraş yaparken keser;
  • Cildin kozmetik kullanımına karşı artan hassasiyeti;
  • antiperspiranların kötüye kullanılması, depilasyon için araçlar;
  • lokal hipotermi.

Çocuklarda Hydradenitis genellikle egzama, intertrigo, şiddetli terleme ile uzun süreli enfeksiyöz hastalıklar sonra gelişir. Koltuk altlarında bulunan apokrin ter bezleri sadece pubertal dönemde çalışmaya başlar, bu nedenle hidradenit çoğunlukla adolesanlarda görülür.

Aksiller hidradenit belirtileri

Yavaş yavaş artan yoğunluktaki alan, ağrılı, küçük koni şeklinde bir nodül şeklinde tanımlanır. Aynı zamanda, bu gibi çeşitli oluşumlar görünebilir. Palpasyonda nodülün deri altına derinlemesine yerleştiği hissedilir. Yavaş yavaş büyüklükte (1.5-2 cm) büyür ve yüzeye daha yakın uzar. Acı verici duyular, ağrı veya sarsıntı, hızla artar.

Daha sonra, düğüm epidermisin üst tabakasına lehimlenir, rengi ise kırmızı, siyanotik, mor olabilir. Formasyonun çevresinde, cilt orta derecede hiperemiktir; Hidradenitin ilerlemesi olarak pembe veya parlak kırmızı olur.

Tedavinin yokluğunda, düğümlerin üstündeki deri nekrotiktir ve içeriği pürüllenir (apse). Merkezdeki bir mikro delik aracılığıyla, beyaz veya sarımsı pus bazen kanın karışmasıyla sızabilir.

5 gün sonra, apse, kural olarak, kendi kendine kırılır, bundan sonra yara, pürülan içerikler ve nekrotik dokulardan temizlenir ve yaraların oluşumu ile sıkılaştırılır.

Hastalığın toplam süresi 1-2 haftadır.

Koltuk altlarının pürülan hifeniti eşlik eden semptomlar:

  • artan vücut ısısı;
  • halsizlik, verim azalmıştır;
  • aksiller lenf düğümlerinde bir artış;
  • baş ağrısı;
  • sınırlama omuz hareketi, eller.

Çoğunlukla, hidradenit tekrar tekrar, bazen - kısa bir süre sonra ve birden fazla apse şeklinde, bir kural olarak - aynı yere yakın olarak meydana gelir. Hastalığın kronik tipi genellikle tıbbi bakım eksikliğinden ve antibakteriyel ajanların alınmasından kaynaklanır, bunun sonucu olarak ter bezleri bölgesinde bakteriyel patojenler çoğalmaya devam eder.

Hastalığın sonuçları

Hastalık kronik bir forma transfer edildiğinde, hidradenit fenomeni, neredeyse sürekli olarak bir kişiye eşlik edebilir ve ayda 2 defaya kadar çıkabilir.

Pürüzlü yara izleri, fibröz fistül, siyah nokta, aksiller bölgenin derisinde meydana gelir, kişinin çekiciliğini büyük ölçüde azaltır ve el ile hareket ederken rahatsızlık verir.

Hidradenitis SUP- komplikasyonları sıklıkla lenfadenittir - bir koltuk altı lenf düğümlerine iltihabı, hem de selülit - dağınık irinli iltihabı, vücudun büyük bir kaplama. Hidradenitin en korkunç sonucu sepsis olabilir - ölüme yol açabilen bir kan enfeksiyonu.

Hydradenitis tanısı

Çoğu zaman, tanı, hastanın etkilenen bölgesinin görsel muayenesiyle belirlenir. Laboratuar analizlerinde ESR, lökositoz hızlanır. Kronik hidradenit durumunda, pürülan püstülün içeriği toplanır ve bakteriyolojik kültür belirlenir ve antibiyotiklere olan duyarlılığı belirlenir.

Ayırıcı tanı, aşağıdakilere göre belirlenir:

  • lenfadenit;
  • onkolojik hastalıklar (non-Hodgkin lenfoma, lenfogranülomatozis);
  • fronküloz;
  • Tüberkülozun etken maddesi olan mikobakteri tarafından lenf düğümlerinin yenilmesi.

Hidradenitin koltukaltı tarafından tedavisi

Tedavi önlemleri kompleksi, hastada hidradenitin hangi evresinde geliştiğine bağlıdır. Irin oluşmadan önce, aşağıdaki eylemler önerilir:

  • Koltuk altında saçların traş edilmesi.
  • Yüzey işleme tertibatı alkol, anilin boyaları solüsyonlar, sıvı Castellani, salisilik asit (% 2), borik alkol, iyot, klindamisin çözelti, dimetilsülfoksit çözeltisi eklenir.
  • Koltukaltıların antibakteriyel sabunla düzenli yıkanması.
  • Etkilenen bölgedeki votka sosları.
  • Vishnevsky merhem, sintomitsinovoy, tetrasiklin, eritromisin merhem ile gece uygulamalar için uygulama, levomekol, Levosin, neomisin anlamına gelir.
  • UHF, UFO, kuru ısı.

Ek olarak, antibiyotiklerle tedavi ve diğer grupların ilaçları reçete edilir:

  • Penisilinler, makrolitler (tetrasiklin, doksisiklin, eritromisin, lincomisin) - 7-10 gün.
  • Sülfonamidler (sülfapiridazin) - 5-6 günlük bir ders.
  • Antimikrobiyal ajanlar (furazolidon).
  • Ağrı ve iltihabı azaltmak için NSAID'ler (ibuprofen, diklofenak).
  • Vitamin Kompleksleri.

Konservatif önlemlerin etkin olmaması durumunda, hidradenitin geç safhalarında olduğu gibi, bol pus oluşumu ile birlikte, düğümün cerrahi olarak çıkarılması endikedir.

Bu tür manipülasyonların öz-yönetimi kesinlikle yasaktır!

Operasyon apsenin açılması, içeriğin uzaklaştırılması, fistül ve nekroz bölgelerinin boşaltılması ve eksize edilmesinden oluşur.

Operasyon müdahalesi yapıldıktan sonra:

  • Etkilenen cildin antiseptiklerle tedavisi.
  • Chymopsin, tripsin ile pansuman uygulanması.
  • Operasyondan 3-4 gün sonra - bandajların levomekol ile uygulanması.

Uzun süreli hidradenit akışı ile cilt ve cilt altı yağları tamamen alınır. Bazı durumlarda, cilt alanını sağlıklı bir şekilde değiştirmek gerekebilir. Ağırlaştırıcı koşulların varlığında (yaşlılık, şiddetli inflamasyon, çoklu apseler, ağır eşlik eden hastalıklar), hasta hastaneye yatırılır.

Operasyondan 2-3 hafta sonra stafilokoksik anatoksin, gama globulin, immün-düzeltici ilaçlar ile tedavi endikedir.

Hastalık halk ilaçları tedavisi

Halk yöntemleri hastalığın gelişiminin başlangıç ​​aşamasında kullanılır ve oluşan düğümün desteklenmesini önleyebilir, ağrıyı azaltabilir, lokal ve genel bağışıklığı artırabilir:

  • Muz yapraklarını yıkayarak hafifçe yıkayınız ve koltuk altı bölgelerine bağlayınız. Bu ilaç hidradenit ile inflamasyonu azaltmaya yardımcı olacaktır. Aynı aksiyon, bir aloe yaprakları ile de ele geçirilir, каланхоэ.
  • Hijyen koltukaltı için normal su yerine, okaliptüs, papatya, nergis çiçekleri, adaçayı infüzyonlarını kullanabilirsiniz. Hazırlama oranı, bir bardak kaynar su başına 1 kaşık doludur. Çare en az 2 saat sürmelidir.
  • 30 gram ev sabunu, önceden rendelenmiş, 30 gram çavdar unu, tatlı kaşığı bitkisel yağ ve aynı miktarda şekerle birleştirin. Karışımı kaynatın, yavaş yavaş 1 kilise mumunun talaşlarını dökün. Merhem soğuduktan sonra, pamuklu bir kumaşa uygulayın ve iltihaplı bölgeye yapıştırın. Böyle bir reçete, hidradenitte süpüratif süreçlerin gelişmesini engelleyebilir.
  • Ev sabunu kullanılır ve başka bir tarifte: 1 bar sabun rendesi, doğranmış soğan ve 2 kaşık eritilmiş domuz yağı ekleyin. Koltukaltının yağlanması ile 10 günlük kurs sırasında iltihap geçer.
  • İçinde bu infüzyon alabilir bağışıklığı artırmak için: meadowsweet çiçekler, mürver, nergiz, muz ve yonca otu, huş yaprakların eşit hacimlerde birleştirir. 2 saat kaynatın, 1 kaşık toplama oranında bir preparat hazırlayın - bir bardak kaynar su. Resepsiyondan önce 0,5 yemek kaşığı ekleyin. 2 damla propolis tentürü ve 0.5 çorba kaşığı bal içer. Tedavi süresi 2 haftadır.

Yaşam tarzı ve beslenme yardımcı olabilir!

Diyetin değiştirilmesi, şeker ve baharatların sınırlandırılması, diyetin vitamin, demir, fosfor kaynağı olan gıdalarla zenginleştirilmesi tavsiye edilir. Bunu yapmak için menü şunları içerir:

  • fermente süt ürünleri;
  • sert kabuklu yemişler;
  • domates;
  • pancar;
  • yumurta;
  • karaciğer;
  • meyveler (özellikle elma, turunçgiller).

Vitamin suları - dogrose, çilek, yanı sıra deniz topalak yağı, levsea tentür, eleutherococcus, ginseng almak için yararlı olacaktır.

Önleyici tedbirler

Hastalığın gelişmesini önlemek için, bu gereklidir:

  1. Vücudun hijyenini dikkatle inceleyin.
  2. Yüksek kaliteli kozmetikler uygulayın.
  3. Her zaman yatmadan önce uygulanan antiperspirantları yıkayın.
  4. Tıraş sırasında keserken, cildinize alkol, iyot verin.
  5. Sıkı ve sentetik giysiler giymeyi hariç tutun.
  6. Aşırı kiloyu azaltın.
  7. Aşırı terleme ile mücadele etmek.
  8. Bağışıklık güçlendirmek.
  9. Doktora dönerken hidradenit tezahürlerinin görünümünü takviye etmeyin.

Dergi bölümleri

Aksiller ter bezlerinin iltihabı, nadiren tanı konan kronik bir deri hastalığıdır; bu, bir apse alanı veya cildin daha derin katmanlarının iltihaplanması ile karakterize edilir. Bu tür enflamatuar süreçler, sadece koltuk alt bölgesi (kadınlarda, genellikle göğüs altında patolojik süreçler) ve ayrıca cinsiyete bakılmaksızın - iç uyluklarda, kasıklarda ve kalçalarda karakteristiktir. Hastalık bulaşıcı değildir. Bunun, otoimmün bir doğaya sahip bazı etnik gruplar arasında kalıtsal bir olgu olduğunu söylemek için sebep var. Hastalığın gelişiminin başlangıcı en sık geç ergenlik dönemindedir.

Aksiller ter bezlerinin iltihaplanmasının nedenleri

Hidradenitin tam etiyolojisi belirsizliğini korumaktadır. Tıkanıklık ve bakteriyel enfeksiyon, genetik, hormonlar, sigara ve diğer irritanlar gibi önerilen tüm etiyolojik faktörlerin sadece ikincil olması muhtemeldir. Etkilenen bölgelerin saç köklerindeki ana olaylar belirsiz kalır. Ek olarak, kalınlaşmış cilt, hidradenit patogenezinde rol oynayabilir.

Hastalığın klasik gelişimi apokrin bezlerinin tıkayıcı ve pürülan süreçleridir. Manuel epilasyon ve atropin emdirilmiş bantların kullanılmasından sonra apokrin kanalının başlangıçta korozyona uğramış tıkanıklığı, dilatasyonu ve inflamasyonu sıklıkla gözlemlendi.

Önceden ortaya çıkan süreçler, örneğin hiperkeratoz, apokrin bezlerinin normal işleyişine müdahale eder ve sıklıkla perifolikülite neden olur. Hidrodenitin daha sonraki aşamalarında, bakteriyel enfeksiyon, yoğun yaraların oluşumu ve enflamatuar süreçlerin ciddi komplikasyonlarının ortaya çıkması için bir risk faktörü haline gelir. En sık görülen hidrodenit enfeksiyöz ajanlar arasında stafilokok vardır. Onların aktiviteleri kural olarak, bir ekstraselüler polisakkarid olan Schiff asidin periyodik oluşumu ile tıkanmaya yol açar. Bu madde bir tebeşir üreten bir faktördür. Hidradenit patogenezinde benzer bir mekanizma önemli olabilir.

Hastalığın erken enflamatuar olayı foliküler epitelyumun rüptürüdür. Rüptürün nedeni bilinmemektedir, ancak intertrionun yer yer sürtünmesi provoke edici bir faktör olabilir. Rüptüre, vücut sıvılarının dermise sızması eşlik eder, bu da enflamatuar bir cevabı başlatır ve yabancı cismin granülomlarının oluşumuna neden olur. Epitelyal yapılar bu inflamatuar süreçte drenajın rolünü oynamaya başlar. Bakteriler tarafından kolonizasyon, genellikle koagülaz-negatif stafilokok, kronik inflamasyonu alevlendirebilir.

Hidradenit kökeninin bezofillikül teorisi üzerinde devam eden anlaşmazlıklar için, bazı çalışmalar bazı seçenekler sunmaktadır.

  • Apokrin bezlerinin anormal salgılanması, Epidermisin katmanlarındaki kimyasal ve asit kompozisyonunu değiştirir.
  • Çok büyük veya çok küçük salgı üretimi.
  • Patolojik bir sürecin oluşumu sıklıkla saç foliküllerinden değil, bir kist gibi epidermisin invaze edilmesinden oluşur. Yani, cilt üzerindeki altta yatan patolojik değişiklikler.
  • Gibi yerleşik bakteriler koagülaz-negatif stafilokok, Epidermisin katmanlarının kümelenmesine neden olabilir, bu da kistlerin oluşumuna ve daha sonraki hidradenite yol açar.
  • Genetik faktörler Hidradenit gelişmesinde önemli bir rol oynayabilir. Bundan 15 yıl önce, otozomal dominant kalıtımı olan hastalığın aile formları olduğu ileri sürülmüştür. Hastalığın birinci akrabalık akrabalığı arasında görülme sıklığı yaklaşık% 34'tür.

Hiperreaktif nötrofillerin rolü, oksijenin aktif formlarının ve aktif proteazların aynı anda salınmasıyla çevre dokuların tahrip edilmesi dahil olmak üzere birçok kronik enflamatuar hastalıkta patofizyolojik süreçler temelinde konulmuştur.

İnflamasyon bölgesinde aktif hale gelen periferik nötrofillerden oksijen radikallerinin sekresyonu, inaktif bir hidradenit formunda çalışıldı. Protein kinaz ve asetat aktivatörü tarafından periferal nötrofillerin uyarılmasından sonra serbest oksijen radikallerinin oluşumu, hidradenitli hastalarda her zaman sağlıklı kontrol deneklerine göre anlamlı derecede yüksektir.

Apokrin ter bezleri androjenler ve östrojenler tarafından uyarılır. Hidradenit gelişimi üzerindeki hormonal etkilerin kanıtı, modern araştırma alanındadır. Bununla birlikte, hidrodenitis patogenezinde androjenlerin rolünün tartışmalı olduğu zaten bilinmektedir - hormonun etkisi ikincil bir faktör olabilir.

Birçok kadın adet döngüsüne bağlı olarak bozukluğu tanımlar, diğerleri hamilelik sırasında rahatlama bildirir. Bu gözlemler, düşük bir estrojen düzeyinin, kadınlarda hastalığın aktivitesine yatkın olduğunu göstermektedir.

Hirsutizm ve obezite, özellikle kadınlar arasında hidradenitin sıklıkla eşlik edenleridir. Obezite, seks hormonlarının metabolizmasını değiştirebilir, bu da bir androjen fazlalığına yol açar. Aşırı androjen konsantrasyonu, keratin üretimini ve foliküler tıkanıklığa katkıda bulunan saçın genişlemesini artırabilir.

Sigara hidradenit gelişmesine neden olan ana faktörlerden biri olabilir. Bu nedenle, sigarayı bırakma süreci teşvik edilmeli, ancak bunun hastalığın seyrini nasıl etkili bir şekilde iyileştireceği veya durduracağı hakkında hiçbir bilgi bulunmamalıdır. Sigara içenlerde hastalık gelişiminin patogenetik mekanizmasının tam olarak ne olduğu belirsizliğini korumaktadır. Ancak, tütün kullanımının polimorfik nötrofillerin kemotaksisini değiştirebileceği çeşitli teorik hipotezler vardır.

Kimyasal irritanlar (örneğin deodorantlar) ve mekanik tahriş (örneğin depilasyon, traş) risk faktörleri olarak kabul edildi. Bununla birlikte, bir çalışmada, bu faktörlere maruz kalan hastalarda yaş uyumlu kontrol deneklerine kıyasla anlamlı bir farklılık bulunmamıştır. Kadınlarda ısı, terleme, stres ve menstrüasyon gibi hastalık aktivitesi ile ilişkili faktörler, çoğu zaman hastalığın seyrini şiddetlendirir.

Hidradenit, ilaç kullanımının nadir bir yan etkisidir ancak oral kontraseptifler ve lityum gelişmesi ile ilişkili olabilir.

Akciğerlerdeki malign akımlar, hidradenitli hastalar arasında daha yaygın bir nedendir. Ter bezlerinin iltihabının, hidrobiokarsinomlar tarafından zaman zaman karmaşıklaştığı belirtilmelidir.

Hastalığın belirtileri

Üç ana sürecin gerekli olduğuna inanılmaktadır: tipik hasar, karakteristik dağılım ve nüksetme.

  • Çapı 1 cm'den az ağrılı ve eritematöz papüller.
  • Ağrılı ve eritematöz nodüller 1 cm'den fazladır.
  • Ağrılı ve apse edilen papüller veya nodüller.
  • Cilt kontraktürleri ve yüzeyindeki yükselmeler.
  • İki yönlü komedonlar.

Hidradenitin tipik gelişim alanları genellikle koltuk altı ve kasıktır. Bu alanlar anatomik sınırlarla tanımlanır ve eğer hasta varsa, içlerindeki iltihap gelişmesi teşhis edilir. Aşağıda listelenen semptomların bazıları en az biri.

  • Bu alanlarda bir veya daha fazla primer lezyon olan aktif bir hastalık, 10 yaşında başlayarak üç veya daha fazla ağrılı nodül öyküsü ile birlikte.
  • Mevcut birincil lezyonların yokluğunda, 10 yaşından itibaren, bu alanlarda beş veya daha fazla nodüler oluşum öyküsü olan hastalığın inaktif bir formu.

Hydradenite intertrigo eğilimindedir. Aksiller alanlar en sık etkilenir. Bazı durumlarda, enflamatuar süreçler, örneğin saç folikülleri ve ter bezleri gibi diğer alanları da ele geçirir. İltihaplanma odağının yeri de değişebilir, muhtemelen çeşitli yerlerde iltihaplı süreçlerin gelişimi olabilir.

  • Areoles bölgesinde.
  • Submammary uzayda.
  • Göbek bölgesinde.
  • Baş ve zigomatik bölgelerde yüz, boyun, boyun.
  • Dış işitme kanalında ve omuzlarında.

Hastalığın derecesi ve şiddeti yaygın olarak değişir. Bazı hastalar, sadece bir alanı içeren hastalığın nispeten kolay formlarına sahiptir. Ancak daha çok hastalık, vücuttaki birçok bölgeyi yakalar.

Çoklu açık komedonlar veya sözde köprü komedonları, hidradenitin ayırt edici bir özelliği olarak kabul edilir. Genellikle birkaç apsenin gelişmesine ilerlerler. İki uzak deri deliği, subkütanöz fistül yoluyla birbirine bağlandığında, nadiren lenfadenopati ile ilişkili karmaşık bir inflamasyon şekli oluşur. Gelecekte apokrin bezleri ortadan kalkar.

Kronik forma geçtikten sonra, büyük yara izleri ve kontraktürler, sürekli eritemin bir arka planına karşı gelişir. Hastanın hareketliliği, omzunu yatay düzlemin üzerinde tamamen kaldıramayacağı noktayla sınırlıdır.

Aksiller hidradenit tanısı ve hangi komplikasyonlar gelişebilir

Hidradeniti değerlendirmede hangi laboratuvar testleri yararlı olabilir?

  • Trombosit sayısının farklılaşması ve zorunlu belirlenmesi ile tam kan sayımı. Hastalık bazen lökositlerin seviyesini artırdığında.
  • Eritrosit sedimantasyon hızı artırılabilir.
  • C-reaktif proteinin analizi.
  • İdrar tahlili.
  • Serum demir düzeyi ve protein elektroforezinin belirlenmesi ile kan serumunun çok fazlı analizi. Hastalık sırasında düşük seviyelerde demir, protein ve diğer serum anomalileri mümkündür.

Lenfadeniti teşhis etmek için sıklıkla yapılan diğer çalışmalar

  • Bakteriyolojik çalışma, örneğin, örnekleme ve bakteriyolojik yetiştirme.
  • Çeşitli sitokeratinler ve altı desmosome cadherins belirlenmesi amacıyla immünolojik titreler.
  • Histolojik inceleme
  • Görsel araştırma yöntemleri. Saç foliküllerinin ultrasonu ve hastaların cildin kalınlığı folikülün derin kısmında anormallikleri ortaya çıkarabilir.
  • Üst ekstremite kontraktürleri ve hareket kısıtlılığı fibrozis ve skar oluşumu ile bağlantılı olarak aksiller boşluklar alanında. Alt ekstremitede şiddetli lenfödem gelişebilir.
  • Lokal ve sistemik enfeksiyonlar - sepsise yol açabilen menenjit, bronşit, zatürree ve diğerleri.
  • İnterstisyel keratit.
  • Normochromic veya hipokromik anemi.
  • Skuamöz hücreli karsinom nadirdir. Bu tip bir lezyonun başlangıç ​​zamanı ortalama 10 yıl veya daha fazladır ve tümörler genellikle çok agresiftir.
  • tümörler Akciğerlerde ve ağız boşluğunda, muhtemelen hastalar ve karaciğer kanseri arasında sigara kullanımının yüksek olmasından kaynaklanmaktadır.
  • Hipoproteinemi ve amiloidoz, Böbrek yetmezliğine ve ölüme neden olabilir.
  • Seronegatif, asimetrik eklem hasarı - artrit, poliartrit, poliartralji.

Aksiller ter bezlerinin iltihaplanmasını tedavi etmek için cerrahi ve koruyucu yollar

Hidradenitin erken evrelerinde tıbbi müdahale önerilmekle birlikte, apse, yara ve fistül vuruşlarının oluşması ile ameliyat yapılmalıdır.

Konservatif tedavi

  • yerel hijyen.
  • Kilo kaybı obez olan hastalarda.
  • Normal kullanma sabun, antiseptikler ve antiperspiranlar, örneğin, mutlak etanol üzerinde% 6.25 alüminyum klorür heksahidrat.
  • uygulama sıcak kompresler sodyum klorür veya Burov sıvı çözeltileri.
  • giyme ücretsiz kıyafetler.
  • lazer epilasyon.
  • Sigarayı bırakma.
  • farmakolojik anti-inflamatuar veya anti-androjen tedavisi, örneğin oral veya topikal antibiyotikler, intralezyonal triamsinolon, finasterid.
  • Biyolojik terapi.

En yaygın olarak kullanılan farmakolojik ilaçlar

  • Antibiyotikler, örneğin, tetrasiklin, doksisiklin, minosiklin, klindamisin, eritromisin, dapson.
  • Retinoidler, örneğin, izotretinoin.
  • Kortikosteroidler, örneğin prednizolon, prednizon.
  • Antiandrojenler, örneğin, siproteron asetat, spironolakton.
  • İmmünosupresanlar, örneğin, infliximab.
  • Östrojenin türevleri, örneğin, etinil estradiol.
  • 5-alfa redüktaz inhibitörleri, örneğin finasterid.

Kronik relaps durumunda cerrahi müdahale en değerli şifa yoludur. Enflamasyonun klinik sınırlarının çok ötesindeki alanlar ile geniş cerrahi eksizyonlar en kesin cerrahi tedavi olmayı sürdürmektedir. Radikal çıkarıldıktan sonra hastalık sadece hastaların% 33'ünde tekrarlanır.

Daha sınırlı cerrahi müdahale

  • Drenaj.
  • Lezyonların lazer tedavisi.
  • Küretaj.
  • Elektrokoagülasyon.
  • Cilt alanlarının doğrudan kapanmasıyla problem alanlarından basitçe çıkarılması.
  • Deri fleplerinin yerleştirilmesi, kas-iskelet flepleri.

Bazı durumlarda, ablatif olmayan radyofrekans tedavisi kullanılır.

Şunlar Da Hoşunuza Gidebilir

Dirsek dirseği - dirseklerde kızarıklık ve kızarıklık nasıl tedavi edilir

Kaşıntı, vücudun hangi bölümünün göründüğü önemli değil, son derece tatsız bir fenomendir. Ancak, bir kişi dirsekleri çizildiğinde yaşadığı acı verici bir deneyimdir.

Botox'tan sonra ne olmaz? 10 temel sınırlama

Bu yüzden, Botox'u (veya botulinum toksini bazlı başka bir ilacı) enjekte etmeye karar verdiniz. Bu enjeksiyonlar vücutta doğrudan müdahalede bulunduğundan, alışkanlık rejimi ve davranışlarını düzeltmek için, hem prosedürden önce hem de sonrasında birkaç tabu gözetmeniz gerekir.