rodonalgia

arter ve uç damarlarda keskin genişleme saldırılarına nitelikteki çevresel vazomotor refleksleri ihlal dayanan damar hastalığı (angiotrofonevroz), - Rodonalgia (eşanlamlısı Mitchell hastalığı). Rodonalgia sıklıkla siringomiyeli'dir miyelit, endarteritis gözlenen. Erkeklerde daha yaygındır. Bacak ve ellerin distal kısımlarında ani veya yavaş yavaş gelişen keskin ağrılar ile kendini gösterir.

Acı yanıyor, dayanılmaz. Uzuvların etkilenen bölgesi kırmızıya döner, şişer, ödemin bulunduğu bölgede terleme görülür, cilt ısısı yükselir, deride palpasyon ve cilt altı dokusu çok ağrılıdır. Saldırı sırasında periferik arterler ve damarlar gerilir, yoğun şekilde titreşir. Saldırı birkaç saatten birkaç güne kadar sürer.

Bir önceki şişliğin yerinde, döküntü, cildin soyulması, tırnaklarda bir değişiklik olabilir. Yenilgi genellikle simetriktir. Ağrı genellikle sıcak havalarda, yürürken, kompresyon ve uzuv ısınmasıyla provoke edilir, soğutma ve bacakların yukarı kaldırılması veya eller yukarı kaldırılır.

Eritromelalgia tedavisi: ataklar sırasında ve arasında, vazokonstriktif ilaçlar (efedrin vb), tonik (kafein) reçete. Askorbik asit, rutin, kalsiyum, aspirin kullanımını haklı çıkardı. Bir saldırıyı önlemek için, aşırı ısınmadan kaçınmalısınız, hafif ayakkabılar giymeniz önerilir. Şiddetli vakalarda sempatik düğümlerin eksizyonu yapılır.

Rodonalgia (. Eritromelalji; Rum erythros gelen - kırmızı, melos - bacak ve algos - ağrı, eşanlamlı: Mitchell hastalığı, morbus Weir-Mitchell, ödem kütis sirkumskriptum dolorosum) - otonom sinir sistemi hastalığı, aşağıdaki belirtiler ile karakterize edilir: 1) ağrı, görünür genellikle alt ekstremitede akşam paroksismal olarak, sık sık büyük ayak (ağrı genellikle yanıyor) ile başlayarak, 2) ödem, yoğun kırmızı damarlar ve darbe arterler ile pembemsi renk; Cildin şişmesi çok acı verir; 3) tüm bacak için daha fazla uzanan ödemli kısmında 2-4 ° 'lik bir sıcaklık artışı; 4) çeşitli trofik bozukluklar.

Bir bacağın başparmağıyla başlayarak, hastalık genellikle genelleşir, diğer bacağına, ellere, buruna, kulaklara, bazen göğse (kadınlarda) yayılır. Eritromelaljik ağrı ve trofik bozukluk atakları, yürümeyi engelleyen ve bazen imkansız hale getiren hiperpatik fenomenler eşliğinde yüksek yoğunluklara ulaşabilir. Ayaklarınızın ısınması ağrıyı arttırır, soğuma azaltır. Bir atak sırasında, ayaktaki deri ter ile kaplanır, damarlar dilate edilir.

Hastalığın patogenezi açık değildir. Yine de sinir sistemi etkilenebilir vazomotor cihazının herhangi bir seviyede ve hastalığın oluşması uyarma cihazları vazodilatörler veya vasokonstriktörlerdir fren bağlıdır olup bulunamadı. omuz - Hastalık arka köklerde omurilik hücreleri arka boynuzda organik değişiklik ve bacak tibial sinir sinir gövdelerine ve kas deri uzanabilir. Buna ek olarak, bazı durumlarda, adrenal medulla hipertrofisi ve onlarda ve sempatik düğümlerde kromafin hücreleri keskin artış belirlendi.

Eritromelalgia tedavisi yeterince gelişmemiştir. Önerilen kinin, efedrin, kafein, askorbik ve glutamik asit. LII-LIV sempatik düğümlerin ganglionektomi yapıldı.

Ayak Eritromelalgia - belirtileri ve tedavisi

Eritromelalgia, ilk olarak 1943'te tarif edilen nadir bir hastalıktır. O zamandan beri, dünya ani acı ve ayaklarda ısı hissi olarak adlandırılan bu rahatsızlığın varlığını öğrendi.

nedenleri

Eritromelalgia, hem ayrı bir hastalık hem de diğer hastalıkların bir belirtisi olabilir. Bağımsız bir rahatsızlığın sebebi hala belirsizdir, çünkü ayakların çoğunda, ayaklarda güçlü ve ani bir ağrı dışında, artık kişi şikayet etmemektedir.

Diğer tüm durumlarda, bu tür bir ağrı aşağıdaki durumların bir belirtisi olabilir:

Hastalığın birincil formu nadir, ancak ikincil - daha sık, özellikle diyabet gibi hastalıklar, üçüncü aşamada Raynaud hastalığı, endarterit.

patogenez

Neden kimse bilmediği gibi ayağın eritromelalisidir. Ana nedenin, operatif olarak tedavi edilen periferik nörit olduğuna inanılmaktadır. Etkilenen sinirin çıkarılmasından sonra, etkilenen sinir uçlarından gelen impulslar tamamen ortadan kaldırıldı. Ancak diğer araştırmacılar, hastalığın nedeninin oldukça farklı olduğuna inanmaktadır. Onların görüşüne göre, ayaklardaki ağrılı semptomlar omurilikteki gri madde değiştiğinde ortaya çıkar. Bu vazomotor liflerin tamamen felce neden olur. Bunun teyidinde, bu ağrı semptomunun, omurga etkilendiğinde en sık ortaya çıktığı söylenebilir.

Eritromelalginin, nevrozun bir benzerliğidir ve psişik sistemdeki özellikleri olan bireylerde ortaya çıktığı düşünülmektedir. Bu yüzden hastalığın neden gelişmeye başladığını anlamak zor ve patoanatomik veriler hiçbir şey göstermiyor - bir kişinin ölümünden sonra hastalığı tespit etmek imkansız.

Hastalık kendini nasıl gösterir?

Bu hastalık, aşağıdaki belirtiler dizisi ile karakterize edilir:

  1. Keskin ağrı.
  2. Ayakların sıcaklığındaki artış.
  3. Ayakların kızarıklığı.

Çoğu hastada, bu durum yaz aylarında ortaya çıkar ve etkilenen ekstremite buzlu suya indirilirse, yanma ve dayanılmaz ağrı hızla geçmeye başlar. Bu hastalıkta dokudaki trofik değişiklikler meydana gelmez.

Ağrı sadece yazın değil, aynı zamanda sıcak bir yatakta uyuduktan sonra gece de kötüleşebilir. En başta, acı verici duygular sadece akşamları meydana gelir, ancak bütün gece dayanabilirler. Ağrı gelişimi gün boyunca gerçekleşmeyebilir. İlk olarak, başparmak veya topuk incinmeye başlar. İşlemden sonra taban, sırtın arkası ve hatta bazı durumlarda bile shin dahildir. Ancak ayaklar sadece bu hastalıktan muzdarip değil. Bazen burnun ucu veya kulak lobu incinebilir. İlk olarak, fenomen sadece bir tarafta bulunur, ancak ikinci uzuv da simetrik olarak etkilenir.

tanılama

Doğru bir teşhis yapmadan önce, bazı araştırmalar yapmak faydalı olacaktır. Yapılması gereken ilk şey, hastayı şikâyetleriyle ilgili olarak dikkatle sorgulamak ve alınan veriler temelinde bir sonuç çıkartabilmek.

Daha sonra, hastalığın primer mi yoksa sekonder mi olduğunu ve hastanın diyabetes mellitusun yanı sıra damar veya omurgaya eşlik eden herhangi bir hastalığı olup olmadığını tam olarak öğrenmeye değer.

Ve son olarak, üçüncü aşamada, sadece bazı testleri geçmek ve ana tanı koymak gerekir. Ancak bundan sonra büyük bir hastalık olarak tedaviye başlayabilir ve ayaklarda ağrı hissedebilir.

Doğru tedavi

Birincil hastalık tespit edilirse, termal faktörlerin dışlanmasıyla tedaviye başlamak, dinlenmek ve bacaklara yüksek bir pozisyon vermek daha iyidir. İlaçlardan gabapentini ve analoglarını kullanabilirsiniz. Ancak ikincil eritromelalgia tedavisi ile bacaklarda şiddetli ağrıya neden olan altta yatan hastalığa yönlendirilmelidir.

İyi yardım şu anlama gelir:

  1. Vazokonstriktör ilaçlar.
  2. B vitamini 12.
  3. Histamin tedavisi.
  4. Novocaine veya prokainin lezyonuna giriş.
  5. Fizyoterapi.
  6. Akupunktur.

Hiçbir şey yardımcı olmazsa, o zaman ameliyat için başvurmalısınız.

Eritromelalgia - nörojenik doğanın damarlarına zarar

Eritromelalgia, nörojenik bir karaktere sahip kan damarları ve dokularının bir lezyonu olup, öncelikle eller ve ayaklarda kendini gösterir.

Orta yaşlı insanlarda Mitchell hastalığı var. Kendisini keskin şiddetli ağrı, şişlik ve kızarıklık şeklinde gösterir.

Hastalığın ikinci adı, semptomlarını açıklayan bilim insanının onuruna alındı.

Hastalığın gelişim nedenleri ve mekanizması

Hastalığın birincil ve ikincil formları vardır. Birincisi, bağımsız bir hastalık olarak hareket eden, ayrı ayrı gelişir.

İkincil, diğer bazı hastalıkların bir belirtisi olarak ortaya çıkar:

  • multipl skleroz;
  • miksödem;
  • bel ağrısı;
  • hipertansiyon;
  • yaralanmaların ve donma sonuçlarının sonuçları;
  • kan hastalıkları.

İkincil eritromelalgia, seyrinin ve tedavisinin bağlı olduğu başka bir hastalığın semptomlarından biri olarak gelişir.

Birincil kendiliğinden ortaya çıkar ve henüz nedenlerini ortaya koymak mümkün değildir, tıp gelişiminin bu aşamasında, uzmanlar çeşitli versiyonları ilerletir:

  1. İlk hastalığın olduğunu söylüyor periferik nevritin bir sonucu.
  2. Hastalığın sahip olduğu ikinci şey omurga kökenli, ve omuriliğin gri maddesinin kardinal inversiyonunun bir sonucu olarak gelişir, bunun sonucu olarak vazomotor liflerin zayıflaması gelişir. Bu versiyonun lehine, hastalığın önemli bir kısmında omurilikte yapısal değişikliklerin varlığını belirtmektedir.
  3. Üçüncü teori hastalığa farklı bağlar Sinir sisteminin sempatik bölümünde arızalar veya kan damarlarının duvarlarının patolojileri.
  4. Dördüncü versiyonun etkisi hakkında konuşuyor kişilik ruhunun özellikleri. Bu nedenle Mitchell hastalığı sıklıkla psikoza yatkın çocuklarda görülür.

Şimdiye kadar, hiçbir sürüm bilimsel topluluk tarafından kabul edilmedi ve araştırmalar bu güne kadar devam ediyor.

Nöbetler sırasında, büyük bir kan akımı, kılcal damarların hacmine uymayan el ve ayakların damarlarına girer. Bu yerlerde bulunan damarlarda, çok sayıda reseptör vardır ve kılcal damarların ani genişlemesi ile, reseptörler tahriş eder, ağrıya, kızarıklığa ve ateşe neden olur.

Semptomatolojinin özellikleri ve teşhisi

Eritromelalginin ana belirtisi, kolların ve bacakların alt kısmında ağrıdır. Kural olarak, aniden, güçlü ve yanan bir saldırı şeklinde ortaya çıkıyor. Örneğin, ısıda ısıtıldığında, vücudun dikey pozisyonunda olduğu gibi artar.

Bu durumda, soğutma veya yatay konumdan rahatlama meydana gelebilir. Nöbetler kulaklarda ya da tüm yüzünde görünebilir. Kalan süre hasta tamamen sağlıklı hisseder.

Mitchell sendromunun diğer belirtileri şunlardır:

  • ekstremitelerin şişmesi;
  • yenilginin simetrisi;
  • ürtiker döküntüsü oluşumu;
  • yaralanma bölgesinde sıcaklık artışı;
  • uzuvlarda terlemenin ihlali;
  • Ayak ve ellerin kızarıklığı, hassasiyetlerinin ihlali.

Hastalığın gelişiminin başlangıcında, ağrı atakları sadece gece ve gündüz görünür, ancak tedavinin yokluğunda, yayılma bölgesi yavaş yavaş artarken bir gün sürebilir.

Hastalık başlamış ise, uzuv dokusu, parmakların kalınlaşma, bulanık ve kırılgan tırnaklar ve kalınlaşma ve cildin dış tabakasının atrofi ölüme yol açabilir.

Sekonder eritromelalgia semptomları daha az belirgindir, dokulardaki değişiklikler daha az oranda meydana gelir.

Hastalığın teşhisi, anamnez toplanması ve bir takım semptomlar içeren klinik tablonun analizine dayanmaktadır:

  • Birkaç dakika veya birkaç gün süren titreşimli ağrı varlığı;
  • atak süresi ve yoğunluğu;
  • gün ve yılın periyoduna göre atak zamanı, uzuv pozisyonu, çevrenin sıcaklığı ve diğer faktörler;
  • Ağrının soğuk kompres uyguladıktan sonra, karda ya da ıslak kumda yürümesinden sonra mı gideceği;
  • başlangıçtaki ağrının kaynağı ve daha da yayılması;
  • Hastalığın simetrisi, hem kollarda hem de bacaklarda gelişimde kendini gösterir;
  • ödem, aşırı terleme, mavi deri ve diğerleri şeklinde harici değişiklikler;
  • tırnaklarda kalınlaşma ve cildin soyulmasının gelişimi, üzerinde çatlakların ortaya çıkması.

Tıbbi bakım

Eritromelalgia tedavisi bir uzman - bir nörolog ile ilgilenir.

Terapi, ilaçların, fizyoterapinin ve cerrahinin kullanımını ve ikincil formda - altta yatan hastalığın ortadan kaldırılmasını içeren bir dizi araç ve metot içerir.

Hastalığın tamamen iyileşmediği tarihte, etkinin sadece geçici olacağı unutulmamalıdır.

İlaç tedavisi farklı yönlere sahip ilaçları içerir:

  • anestetikler;
  • antihistaminler;
  • vazokonstriktör;
  • kortikosteroidler;
  • vitaminler;
  • kalsiyum tuzları.

Şiddetli ağrı, novokain blokajları ve kortikosteroid enjeksiyonları reçete edilir.

Fizyoterapi yöntemleri, vasküler duvar tonusunun sinir sisteminin düzenlenmesini arttırmaya izin verir. Paralel olarak, hastalığın semptomlarını azaltmaya ve hatta ortadan kaldırmaya katkıda bulunurlar.

birincil yolu 5 ila 10 dakika süren, soğutulmuş ve soğuk su ile fizik tedavi ve küvet vardır, bunlar (aromatik, tuzlu radon), basit veya çeşitli katkı maddeleri ile olabilir.

Banyo küveti serebral korteks, inhibisyon işlemleri metabolizma artışı, termal, kimyasal ve mekanik işlem etkilenen alanlarda, kalp hızı, düşük ağrı sergiler. Kullanım türüne bağlı olarak 10-14 gün boyunca günlük olarak önerilir.

Aynı zamanda su veya hava ve refleksoterapiyle sertleşme kullanır.

Geleneksel tedavi metotları rahatlama sağlamazsa, doktor, sinirin bir kısmının çıkarıldığı, sempatektomi ameliyatını reçete eder. Ameliyat genel anestezi altında yapılır, endoskopik veya açık olabilir.

Eritromelalginin halk yöntemleri ile tedavisi kan damarlarının duvarlarının güçlendirilmesine, tonlarının artmasına ve basıncın normale döndürülmesine izin verir. Her gün 10-14 gün arasında bir kurs şeklinde uygulanan ballı çörekotu veya çileğin alkol tentürünü kullanın.

Ayrıca 3 aylık uygulanan sarımsak yağı ve mavi iyot kullanılması tavsiye edilir.

Önleyici tedbirler

Önleyici tedbirlerin uygulanması sorunludur, çünkü hastalığa neden olan kesin nedenler bilinmemektedir. Olası riskleri azaltmak için çeşitli kurallara uyulmalıdır:

  • Çok yüksek sıcaklıkların olduğu ortamlardan kaçının, burası sıcak iklime sahip ülkelerin yanı sıra, sauna ve hamam ziyaretleri için de geçerlidir;
  • kötü alışkanlıklardan kurtulmak;
  • kas gerilmesine ve artan kan dolaşımına neden olan işlerden kaçının;
  • Yaralanmaları ve eller ve ayakların donmasını önleyin.

Rodonalgia nadir, ancak hastalığın engellemenin en iyi yolu alışılmadık hastalığın ilk belirtilerini fark için izin vücudunuza sağlıklı bir yaşam tarzı ve özenle uymaktır kadar net, mümkün olduğunca uzun riskini tanımladı.

Eritromelalgia: Belirtileri ve Tedavisi

Eritromelalji ana semptomlardır:

  • Ayak ağrısı
  • Avuç içlerinin terlemesi
  • Etkilenen bölgede artan sıcaklık
  • Ayak terleme
  • Elinde ağrı
  • Ayakların kızarıklığı
  • Fırçaların kızarıklığı

Eritromelalji, nadir olarak sınıflandırılan otonom sinir sisteminin bir patolojisidir. Uzuvlardaki atardamarların paroksismal kasılmasıyla karakterize edilir. Bu patolojik sürece, etkilenen bölgede yanma hissi, ciltte hiperemi ve lokal hipertermi görülür.

Bugüne kadar, bilim adamları hala eritromelalginin ilerlemesinin gerçek nedenlerini tespit edememiştir. Patolojinin teşhisi genellikle semptomlara dayanır, çünkü bunlar oldukça spesifiktir. Eritromelalgia tedavisi özellikle ilaç tedavisi ve fizyoterapi yardımıyla konservatif teknikler kullanılarak gerçekleştirilir. Cerrahi tedaviye ihmal edilen vakalara başvuruldu.

etiyoloji

Eritromelalginin ilerlemesinin gerçek nedeni henüz oluşturulmamıştır. Ancak bilim adamları zaten bu rahatsızlığın primer olarak ortaya çıkabileceğini ve diğer patolojilerin bir sonucu olabileceğini biliyorlar. Bu durumda eritromelalgia ikincildir. Çoğu zaman hastalık kendini aşağıdaki durumların arka planında gösterir:

Primer eritromelalgia ciddi ve uzun süreli tedavi gerektirir. Patolojinin belirtileri çok yoğun olarak ifade edilir. İkincil eritromelalinin daha sakin ve elverişli bir yönü vardır. Tedaviye uygundur.

semptomataloji

Eritromelalgia genellikle orta yaş grubundaki kişilerde görülür. Yaşlılarda veya çocuklarda patoloji semptomlarının ortaya çıkışı oldukça nadirdir. Aynı zamanda insanlığın güçlü yarısının temsilcilerinin hastalığa karşı kadınlara göre daha duyarlı olduğunu belirtmek gerekir.

Eritromelalginin tuhaflığı, paroksismal bir kursa sahip olmasıdır. Periyodik olarak hastanın belirgin semptomlarla nöbet geçirdiği anlamına gelir. Özellikle, bu tür her saldırıya aşağıdaki semptomlar eşlik eder:

  • yerel hipertermi. Etkilenen bölgelerde (fırçalar, ayaklar) eritromelalgia ile yapılan bir saldırı sırasında, cildin sıcaklığı artar;
  • Ayaklarda ve ellerde dayanılmaz acı verici duyumlar vardır. Pişirme, hatta yakma olabilirler;
  • lokal hiperemi (yaralanma yerinde);
  • etkilenen ekstremite bölgelerinde yoğun ter salgısı.

Saldırının süresi farklı olabilir. Bazı insanlarda, saldırı sadece birkaç dakika sürüyor, diğerleri ise birkaç saat sürüyor. Ayrıca, tıpta, eritromelalgia semptomlarının birkaç gün boyunca hasta bir kişide ortaya çıktığı durumlar vardır. Saldırının hem kendi içinde meydana gelebileceğini hem de bazı dış faktörlerin, örneğin fiziksel stres, aşırı ısınma veya hipoterminin etkisiyle kışkırtılabileceğini belirtmek gerekir.

Tipik olarak, el ya da topuk hastalık semptomları, fakat bazı durumlarda, ağrı ayrıca bazı parmaklar, burun ucunda, kulak memesi ortaya çıkabilir. Tam teşekküllü bir patoloji tedavisi yapmazsanız, bu semptomatoloji sadece zamanla artar.

tanılama

Deneyimli bir uzman, karakteristik bir klinik tabloya sahip olduğu için patolojiyi tanıyamayacaktır. Patolojinin teşhisi aşağıdaki aktiviteleri içerir:

  • hastanın muayenesi ve sorgulanması. Bir hastalığın semptomları ilk ortaya çıktığında, ne kadar yoğun olduklarında, belirli faktörlerin etkisiyle ilişkili olup olmadıklarını açıklamak uzman için önemlidir;
  • biyokimyasal ve klinik analiz için kan almak;
  • idrarın klinik analizi;
  • X-ışını;
  • ultrason;
  • BT ve MRG (eritromelalgiyi provoke eden eş zamanlı patolojiler oluşturmak için).

İyileştirme önlemleri

Doğru tedaviyi reçetelemek için, tanının hastaya hangi patolojinin geliştiğini (primer veya sekonder) belirlemesi önemlidir. İkincil formda, ilerlemesinin bir provokeri haline gelen hastalığın tedavisinin yapılması gereklidir.

Eritromelalinin tedavisi sadece karmaşık olmalı, bu şekilde sadece pozitif dinamikler elde etmek mümkündür. Genellikle, önce doktorlar, ilaç ve fizyoterapi kullanarak konservatif tedaviye başvururlar. Bu yöntemler beklenen etkiyi göstermediyse, doktorlar ameliyat müdahalesine karar verebilirler.

İlaç tedavisi aşağıdaki ilaçlar kullanılarak gerçekleştirilir:

  • aspirin;
  • vazokonstrüktif etki ile farmasötikler;
  • sinir sistemini tonik kılan maddeleri içeren ilaçlar;
  • vitamin kompleksleri;
  • sakinleştiriciler;
  • kalsiyum içeriği ile preparatlar;
  • antikonvülsanlar;
  • ağrı şiddetini azaltmak için bir saldırı sırasında Novocaine giriş.

Fizyoterapötik tedavi yöntemleri:

  • akupunktur;
  • elektro;
  • banyosu. En etkili radon ve sülfür;
  • çamur uygulamalarının kullanımı;
  • Darsonvalizasyon;
  • UFO.

Konservatif önlemlerin etkisiz olması durumunda, uzuvlarda etkilenen alanı innerve eden sempatik düğümlerin çıkarılmasından oluşan cerrahi müdahaleye başvurulur. Böyle bir operasyondan sonra, damarlar sinir sistemi tarafından kontrol edilmez ve bu nedenle içlerindeki kan akışı yoğun bir ağrı sendromuna eşlik etmez. Müdahalenin ardından, bir tıp kurumunda uzmanların kontrolü altında olmak biraz zaman alır (operasyondan sonra dinamikleri izleme).

Eğer sahip olduğunu düşünüyorsan rodonalgia ve bu hastalık için karakteristik belirtileri olan nörolog size yardımcı olabilir.

Ayrıca, semptomlara dayanarak olası hastalıkları seçen çevrimiçi tanı servisimizi kullanmanızı öneririz.

Kuru kangren, deri dokularının ölümüyle karakterize bir hastalıktır. Bu yetersiz kan beslemesi, kan dolaşım bozukluğu ve az miktarda oksijen kaynaklanmaktadır. Çoğu zaman, üst ve alt ekstremiteler hassastır. Cildin karakteristik rengine ek olarak, bu işlem, sağlıklı olana kıyasla etkilenen kol veya bacağın boyutunda bir azalma ve kırışıklık (nem kaybının bir sonucu olarak) ile karakterize edilir. Güçlü, kasıtsız ağrı ve duyu kaybı gibi belirtiler eşlik eder. Tedavi sadece cerrahi yöntemlerle ve başka yollarla ve özellikle halk ilaçlarıyla mümkün olabilir.

Plexitis, özellikle servikal, omuz, lumbosakral olmak üzere büyük nöral pleksusların inflamatuar bir prosesidir. Hastalık, genellikle yaşamın ilk aylarında bebeklerde teşhis edilen her yaş grubundaki insanları etkiler. Bir uzman veya uygun olmayan bir tedaviden yardım istemiyorsanız, hastalık çalışma kapasitesinin ve maluliyet kaybına neden olabilir. Uluslararası Hastalık Sınıflandırması'nda (ICD 10), bu bozukluğun gelişimine bağlı olarak kendi kodu vardır: G 54, G 55, M 50 ve M 51.

Rett sendromu sinir sisteminin işleyişini bozan ve insan gelişiminin erken yaşta durmasına neden olan dejeneratif progresif bir hastalıktır. Mekanizma sorunu ve böyle bir hastalığın oluşumunun nedenleri hala açıktır. Altta yatan patoloji kaynağı, çok sayıda genin mutasyonu ve beyin gibi bir organın gelişimi üzerindeki olumsuz etkileridir.

Epidermolizis bülloza (syn mehanobulleznaya hastalık kelebek hastalığı.) - cilt hasarı en ufak yaralanma ile karakterizedir dermatolojik nadir kalıtsal hastalığı. Patoloji düzinelerce çeşit içerir. Çoğu durumda tahmin elverişsizdir.

Bursit, bir sıvı ile doldurulmuştur ve kemik, kas veya tendonlar arasında bir astar-tampon olarak kullanılır, yumuşak bir torba periartiküler torba içinde oluşan bu tür, yani akut enflamasyon, olduğu. Buna göre, bu torbalar, sinovyal torbaların yakınındaki en büyük mekanik basınca sahip olan yerlerde bulunur. inflamasyonun nedeni aşınma veya yaralanma, hem de daha küçük bir yara ya da sinoviyal torbalar bağlı piyojenik bakteri sekonder enfeksiyonu olur.

Fiziksel egzersizler ve kendi kendine kontrol sayesinde, çoğu insan ilaçsız yapabilir.

Eritromelalgia: nedenleri, belirtileri, tedavisi

Rodonalgia: - otonom sinir sisteminin oldukça nadir bir bozukluk, kol ve bacaklarda küçük arterlerin paroksismal dilatasyon neden olduğu klinik belirti (eş Mitchell sendromu, deri acı bir şişme Pospelov akromelalgiya vazomotor felç Lannoy ekstremite sınırlı). Bunun bir sonucu olarak, ekstremitelerde keskin bir yanma ağrısı, cilt eller ve ayaklar, lokal sıcaklık artışları (dokunulduğunda ısınır eller ve ayaklar) arasında kızarıklık vardır.

Hastalığın başlangıcı için açık nedenler hala tıp mesleği için bir gizemdir. Tanı ağrılı atakların karakteristik klinik belirtilerine dayanır. Hastalığın tedavisi ilk etapta konservatiftir ve tıbbi aksiyon ve fizyoterapi tekniklerinden oluşur. Geleneksel tedaviye uygun olmayan durumlarda, cerrahi tedavi yöntemlerine başvurunuz. Bu yazıda bu hastalığın nedenleri, belirtileri, tedavi yöntemleri hakkında daha fazla bilgi edinebilirsiniz.

Eritromelalgia nedenleri

Doktorlar henüz hastalığın tek gerçek sebebini bilmiyorlar. Tıp Sadece bilmesi rodonalgia bağımsız bir hastalık olabilir, ancak diğer patolojik durumların bir tezahürü (bu durumda rodonalgia ikincil gibidir) olabileceğidir. Diğer hastalıklar arasında, olabilecekleri tezahürü, aşağıdakiler bilinir:

Bağımsız bir hastalık olan eritromelalgia genellikle daha şiddetli bir şekilde ilerler. İkincil eritromelalgia daha olumlu bir seyir gösterir ve hastalar tarafından daha kolay tolere edilir.

Eritromelajinin klinik belirtilerinin ortaya çıkmasının temelinde, sempatik sinir sisteminin çeşitli düzeylerinin patolojisidir. Sonuç olarak, uzuvların periferik kısımlarında kan mikrosirkülasyonu ihlalleri vardır. Arteriovenöz anastomozlar yoluyla, vazodilatasyonun eşlik ettiği büyük miktarda kan akışı, sıcaklıkta lokal bir artışa neden olur, cilt ısınır ve kızarır. Damarlar, sempatik sinir liflerinin zengin bir inervasyonuna sahip olduklarından, aşırı kan akışıyla yeniden dağılımı, yanma, kabartma karakteri güçlü bir ağrının ortaya çıkmasına neden olur. Eritromelalgide kan akışını azaltmak için kan damarlarının refleks spazmı meydana gelmez, ki bu da sinir sisteminin sempatik yapılarının patolojisine bağlıdır. Sonuç olarak, eritromelalinin atağı, kan akışı azalıncaya kadar bir süre devam eder.

semptomlar

Eritromelalji çoğunlukla gençlerin bir hastalığıdır. İstatistiğe göre, erkek cinsiyet kadınlara göre birincil hastalığa daha yatkındır.

Eritromelali bir paroksismal kursu vardır. Periyodik olarak, nöbetler karakteristik özellikleri ile ortaya çıkar. Ana klinik semptomlar şunlardır:

  • El ve / veya ayak derisinin lokal kızarıklığı;
  • Saldırı sırasında etkilenen uzuvların sıcaklığının artması;
  • yakma, pişirme, el ve ayaklarda dayanılmaz ağrı;
  • Saldırı sırasında etkilenen bacaklarda terleme arttı.

Benzer nöbetler birkaç dakikadan birkaç saate, bazen de birkaç güne kadar sürer. Saldırının başlangıcı spontan olabilir ve bazı faktörler tarafından tetiklenebilir, örneğin aşırı ısınma (hem lokal hem de genel olarak ortam sıcaklığının yükseltilmesiyle), fiziksel aktivite. Hastalar çorap giymeyebilir, kendilerini bir battaniye ile örtmezler, bacaklarını ılık suda yıkamamaları için ağrı görünümünü provoke etmezler. Yaz sıcak havaları, daha sık ağrı ataklarına neden olduğu için bu tür hastalar için dayanılmaz hale gelir. Geceleri ve geceleri daha sık rastlanan saldırı olayları ile karakterizedir. Saldırı kendi başına bitiyor. İnteriktal dönem 10-15 dakika ila birkaç hafta sürer.

Eritromelalgia atakları mutlaka ekstremiteyi yakalamamaktadır, ancak bu çoğu kez görülür. Saldırı burnun ucunu, kulak memelerini, uzuvların parmaklarını, topukları, tabanları içerebilir. Tek taraflı süreç daha sonra iki taraflı olur ve ağrı ve kızarma bölgesi genişler. Hastalığın başlangıcında, semptomlar kısa bir süre için, örneğin birkaç dakikadan birkaç saate, daha sonra bütün gece devam eder ve hastalık ilerledikçe nöbetler günlerce sürer. Eritromelalgia atakları sırasında atardamarların pulsasyonu korunur, bu da endarteriti yok eden ayırıcı tanıda bir kriter olarak kullanılır. şu özellikleriyle Rodonalgia: Daha uzun hastalığı, en sık süreç olarak onun tezahürleri ifadesi ve saldırıların süresi ve ağrı gücü. Neyse ki, bu kural sadece hastalık için herhangi bir tedavi yoksa işe yarar.

Saldırı sırasında etkilenen bölgeye dokunmak ağrıda bir artışa neden olur. Hastalara rahatlama, bacaklarını batırmaya çalıştığı buzlu su getirir. Ve eğer alt ekstremiteler etkilenirse, o zaman kışın bazı hastalar sadece ayakkabılarını çıkarır ve durumlarını hafifletmek için karda çıplak ayakla yürürler.

Hastalığın birincil formda tipik saldırı rodonalgia, denir ya gibi eritromelalgichesky krizi, yaklaşık böylece ilerler: el ve ayak aniden bile mavimsi bir ton ile bazen kırmızı ýsýndýklarýndan. Bu yerlerde yanmakta, dayanılmaz, zonklayıcı bir ağrı var. Etkilenen uzuvlar şişer, terden ıslak hale gelir, kızarıklık bölgesinde küçük bir döküntü olabilir. Hastalar aksine, bir yer bulmak kan akışını azaltmak için uzvu almak ve buna bağlı olarak, ve ağrı ya da soğuk su içine düşürmez. Çoğu zaman hastalar sırtüstü pozisyon alırlar, çünkü bu da ağrıyı hafifletir. Ağrı çok güçlü olduğu için, saldırının belirgin bir duygusal rengi vardır ve tahammül etmek zordur. Saldırının sonunda (bir süre sonra kendiliğinden olur), uzuvların şişmesi giderek azalır, doğal renk ve cilt sıcaklığı geri döner. Ve birkaç saat sonra, değişikliklerden geriye bir iz kalmadı.

Hastalık zaten uzun bir hizmet kaydına sahip olduğunda, saldırının dışında kalan etkilenen bölgelerdeki kalıcı trofik bozuklukların ortaya çıkması mümkündür. Cilt kalınlaşır, kuru ve pürüzlü olur, tırnaklar da kalınlaşır, kırılgan ve bulanık hale gelir, parmaklar kalınlaşabilir ve deforme olabilir. Ancak trofik ülserler bu hastalık ile gelişmez.

İkincil eritromelalji daha iyi huylu ilerler, eğer ifade ederse mümkün olur. Nöbetlerin kendilerinde daha az şiddetli ağrı, daha kısa ve trofik rahatsızlıklar, hastalıkların uzun seyrinde bile çok belirgin değildir. Genellikle, etkilenen alan sabittir, yani süreç başka bir alana veya bitişik uzuvlara yayılmaz. Bu tür hastaları incelerken, altta yatan hastalık tanımlanır, bu da eritromelalgia ataklarının ortaya çıkmasına neden olur.

tedavi

Eritromelalgia tanısı konulduktan sonra, primer mi sekonder mi olduğunu bulmak gereklidir. İkincil rodonalgia her şeyden önce gerektirir, buna neden hastalığın tedavisi, ve ikinci - klinik belirtilerin semptomatik tedavi kendilerini rodonalgia.

Tedavi mutlaka kapsamlı olmalıdır. Her zaman konservatif önlemlerle başlarlar: fizyoterapi teknikleriyle birlikte ilaç kullanımı ile. Bu tür önlemlerin etkisizliği ile cerrahi tedavi sorununu çözmek mümkündür.

Ilaçlardan genellikle kullanın:

  • vazokonstriktör ilaçlar Mezaton, Efedrin, ergotamin, Adrenalin (bunlar atardamar birleşimlerini kan akışını azaltmak için, bu şekilde kap duvarları ve sempatik liflerinin uyarılması gerilmesini azaltarak). Bu ilaçlarla, kan basıncında artışa neden olarak dikkatli olmalısınız;
  • tonik sinir sistemi ilaçları: Kafein, Phenamine;
  • vitaminler: Askorbik asit, Rutin, Cyanocobalamin (vitamin B12);
  • kalsiyum preparatları;
  • asetilsalisilik asit;
  • yeni nesil antikonvülsanlar: Gabapentin, Pregabalin (Şarkı Sözleri). Bu ilaçların kullanımı, merkezi sinir sistemi üzerindeki etkilerinden dolayı ağrı sendromunun yoğunluğunu azaltabilir;
  • Anestezi amaçlı bir saldırı sırasında intravenöz olarak Novocain;
  • sakinleştiriciler: Aminazin, Diazepam (Sibazon, Relanium). Bu ilaç grubunun kullanımı sadece diğer ağrı kesiciler tarafından giderilemeyen şiddetli ağrı sendromu vakalarında mümkündür.

Fizyoterapötik yöntemlerden aşağıdakileri uygulayın:

  • banyolar (radon, sülfür);
  • galvanizleme (sempatik nodüllerin alanları, bir Shcherbaku yakası);
  • çamur uygulamaları;
  • Darsonvalizasyon;
  • sempatik ganglionların zonunun ultraviyole ışınlanması;
  • iglorefleksoterpiyu.

Hastalık özellikle şiddetli olduğunda ve nöbetler çok uzadıkça, hastanın tükenmesi ve koruyucu ilaçların standart programı güçsüzdür, cerrahi tedaviye başvurulur. Operasyonlar, etkilenen alanın innervasyonundan sorumlu olan sempatik düğümlerin (sempatektomi) kesilmesinden oluşur. Bu tür işlemlerden sonra, damarlar sinir sisteminden kontrolsüz kalır ve kan akışına ağrı başlangıcı eşlik etmez.

Nöbetlerin ortaya çıkmasıyla ilgili önleyici tedbirler, aşırı ısınmanın önlenmesi, gevşek ayakkabıların giyilmesi önerisidir. Eritromelalgia ataklarının ortaya çıkmasını tetiklediği için, sigara ve alkollü içeceklerin kullanımını dışlamak gerekir.

Sonuç olarak, eritromelalinin yaşam için hiç tehlikeli olmadığını, ancak kalitesini çok fazla etkilediğini söylemek isterim. Tamamen bu hastalıktan kurtulmak, bugün için imkansız. Ancak, nöbet sayısını en aza indirgemek oldukça olasıdır. Eritromelalili hastalar çaresiz kalmamalıdır. Katılan hekimin tüm önerileriyle, zafer hasta tarafında olacak!

rodonalgia

rodonalgia - Cildin şişmesi ve keskin bir şekilde kızarması ile birlikte lokal yanık ağrılarının paroksismiyle kendini gösteren kronik anjiyofunkoroz. Kural olarak, ayaklarda, daha az sıklıkla ellerde, kulak zarı, burun bölgesinde meydana gelir. Birincil ve ikincil karakter olabilir. Patoloji, tipik bir saldırı kliniği tarafından teşhis edilir. Ayrıca laboratuvar analizleri, radyografi, termografi, CT, MRI ve elektrofizyolojik çalışmalar da yapılmaktadır. Kompleks tedavi, vazokonstrüktif, antihistaminikler, anti-enflamatuar ilaçlar, akupunktur ve fizyoterapiyi içerir.

rodonalgia

Hastalık ilk olarak N.I. Yaralı askerlerin gözlemleri sonucu 1855'te Pirogov. Daha sonra eritromelalgia ataklarına "travma sonrası hiperestezi" adı verildi. On yıl sonra, ABD savaşında kurbanları gözlemleyen cerrah Mitchell, bazılarında benzer belirtiler ortaya çıkardı. Onlar da daha başarılı olduğu ve hala klinisyenler tarafından kullanılan "eritromelalgia" terimini tanıttı. Gerçekten de, isim hastalığın canlı klinik belirtilerinin tüm özünü içerir. Latince çeviri: "erythros" - "kırmızı", "melos" - "yüzdelik", "algos" - "ağrı". Edebi kaynaklar bazen Mitchell'in hastalığı olarak adlandırılır.

Patoloji nadir sayıya aittir. Reynaud hastalıkla birlikte, anjiyofunkorozlara - kan damarlarının innervasyonunun ihlali ile ilişkili periferik dolaşım bozuklukları anlamına gelir. Kural olarak, bir ya da her iki durağı içeren yerel bir karaktere sahiptir. Fırçalarda olası hasarlar. Çocuklarda 30-50 yaş grubundaki kişilerde daha sık görülür. Morbiditenin cinsiyet farklılığı yoktur.

nedenleri

Etiyopatogenez tam olarak araştırılmamıştır. Bir şey açıktır - hastalığın kalbinde, vasküler duvarın sinirsel düzenlenmesi bozukluğudur. Vazomotor innervasyonunun ihlali sonucu, küçük ve orta kalibreli periferik damarların bir lokal dilatasyonudır (dilatasyon). Arteriyo-arteriyel ve arterio-venöz mesajlar aracılığıyla artan arteryel kan akımı yönünde bir kan akışı ayarı vardır. Klinik olarak, bu kızarıklık ile kendini gösterir.

Damar dilatasyonuna, damar duvarının geçirgenliğinde artış eşlik eder, bu da ödem gerektirir. Bir ağrı sendromunun ortaya çıkması, muhtemelen bazı humoral faktörlerin vasküler yatağından çıkması ve sempatik liflerin yeniden dağılımından kaynaklanır. Eritromelalgiye neden olan sinir sistemi hasar seviyesine kadar. Bu, omuriliğin omurgalarında, spinal köklerinde ve periferal sinirlerin gövdelerinde patolojik süreçler olabilir.

Birincil rodonalgia bağımsız bir hastalık olarak hareket eder. spinal kord (miyelit siringomyeli, multipl skleroz, nörosifilizi), kan hastalıkları (polisitemi, esansiyel trombositemi), alkolizm, endokrin bozuklukları (hipotiroidizm, şeker hastalığı, Cushing sendromu), metabolik hastalıklar (gut), titreşim hastalığı gözlenebilir.

Eritromelalgia belirtileri

Klinik resmin temeli tipik bir eritromelalgik paroksismdir (atak). Yoğun kızarıklık ve şişlik ile birlikte yanma veya pişirme ağrıları (sempati). Pek çok hastada, bu işaretler önce ayak başparmağı bölgesinde ortaya çıkar ve daha sonra tüm ayağa ve ikinci ayağa yayılır. Ağrı atakları ellerde aynı anda iki bacakta oluşabilir; Bazı durumlarda - burun, kulaklar, perine bölgesinde kadınlarda memenin bir lezyonu olabilir. Ağrı öyle belirgindir ki, paroksisma döneminde hasta genellikle yürüyemez.

Saldırılar uzuvun aşırı ısınması, sarkma pozisyonu, kompresyon (örneğin, sıkı ayakkabılar) ile kışkırtır. Bazı hastalar paroksismanın başlangıcını bir örtü ile sarmak ve sıkıştırmakla ilişkilendirir. Paroksismlerin süresi 2-3 dakika ila birkaç saat arasında değişir. Nesnel olarak, saldırı sırasında, etkilenen bölgenin cildinin belirgin bir şekilde kızarması, lokal sıcaklıktaki dokunma artışının şişmesi ve elle tutulması mümkündür. Etkilenen uzuvları ısıtmak, yürümeyi ve sıkmak ağrıyı dramatik bir şekilde arttırır, soğuğu azaltmaya yardımcı olur. Uzuvun yüksek pozisyonu, hastanın akışını kolaylaştırır, çünkü kan akışını azaltır.

Mitchell hastalığı, kronik kalıcı bir akım ile karakterizedir. Sıcak mevsimde, saldırıların sıklığı önemli ölçüde artmıştır. Çoğunlukla progresyon vardır - paroksismalar daha sık ve daha uzun süreli hale gelir, ağırlıkları artar, eritromelalgia daha geniş bir alanı yakalar, ikinci bacağına simetrik olarak yayılır ve daha sonra kollara doğru yayılır. Paroksismal dönemde, etkilenen bölgede vasküler ve trofik değişiklikler kaydedilmiştir. Siyanoz ve kuru cilt, kırılgan tırnaklar, muhtemelen ülser oluşumu vardır. Şişlik kalıcıdır. Parestezi, aşırı duyarlılık (hiperestezi) veya sapkın duyusal algı (hiperpati) vardır.

Eritromelalgia teşhisi

Tipik bir klinik tablo, bir nöroloğun güçlük çekmeden teşhis edilmesine izin verir. Bununla birlikte, diğer benzer hastalıklarla ayırıcı tanı ve altta yatan patolojinin tanımlanması / ortadan kaldırılması önemlidir. Sempati varlığı Mitchell hastalığı ve akroeritroz arasındaki temel klinik farktır. İkincisi, nemli ve soğuk bir iklimde ortaya çıkar ve eritromelali, aksine, serin havada bir iyileşme sağlar. Aynı zamanda Raynaud hastalığı, tromboflebit, derin ven trombozu, ayak eklemlerinin artriti, erizipel ile diyare tanısı da gereklidir.

İkincil karakter rodonalgia üzerinde tek taraflı lokalizasyon değişiklikleri gösterir. Ayağın termografi, röntgen, alt uzuvların vasküler doppler ultrason, lomber omurganın kapilleroskopi MRI ile üretilen nedensel patolojiyi Teşhis. Periferik sinir gövdeleri bir çalışma ultrason ve sinir elektronöromiyografi kullanılarak gerçekleştirilir. ifadesine göre ayak CT veya MRI gerçekleştirdi. Eşit derecede önemli kortizol ve tiroid hormon tam kan sayımı (inflamatuar değişikliklerin tespiti), biyokimyasal kan analizi (glikozun belirlenmesi, ürik asit, romatoid faktörü), ölçümüdür. şüpheli endokrin patoloji için hastanın bir endokrinoloji, anket damar bozukluklarının tespiti adlandırılır - phlebologist veya vasküler cerrahi için.

Eritromelalgia tedavisi

İlaç ve fizyoterapi kullanımı ile kompleks tedavi devam etmektedir. Mitchell hastalığında temel patojenetik mekanizma, vazodilatasyon olduğu için, paroksism döneminde vazokonstrüktif farmasötik preparatlar kullanılır: mezaton, adrenalin, efedrin. Hipertansiyon gelişmesi riski ile ilişkili olduğundan, bunların kullanımı dikkat gerektirir. Bir anti-ödem tedavisi olarak antihistaminikler kullanılır: klemastin, kloropiramin. NSAID'lerin yardımı ile ağrının giderilmesi sağlanır: ibuprofen, diklofenak, şiddetli durumlarda, novokain blokajları yapılır.

Kapsamlı bir tedavi (, rutin, kalsiyum preparatları-tu askorbik) vasküler direnci artırmak ilaç içerir. akupunktur, fizyoterapi (Darsonvalizasyon, çamur banyoları, ayak ve el banyoları), spa tedavisi (radon, karbon dioksit kaynakları) mezhparoksizmalny süresi öngörülen oturumlarda.

Belirgin ve kötü yerleştirilmiş ağrı sendromlu eritramelazi, cerrahi tedavi için bir endikedir. Sempatektomi yapılır - etkilenen alanın innervasyonundan sorumlu sempatik düğümlerin çıkarılması. Operasyon paroksismlerin ortadan kalkmasına yol açmaz, ancak ağrılı ağrı sendromunun hastasını rahatlatmasına izin verir.

Prognoz ve önleme

Hastalık hayatı tehdit edici değildir, ancak iyileşme prognozu sorgulanabilir. Daha olumlu bir tabir ikincil bir forma sahiptir, nedensel bir patolojinin ortadan kaldırılmasıyla bir tedavi mümkündür. Primer eritromelalgia, patolojik değişiklikler bölgesinin genişlemesi ve atak sıklığında artış ile daha şiddetli ve ilerleyici bir seyir ile karakterizedir. Literatürde, tekil kendiliğinden iyileşme vakaları tarif edilmiştir. İkincil önleme, faktörlerin tahrik edici saldırılarını hariç tutmayı içerir: fiziksel aşırı yüklenme, aşırı ısınma, dar ayakkabılar. Kas gerginliği ile çalışırken, sıcak odalarda olmak, hastaların mesleki aktivitelerini değiştirmeleri gerekir.

Eritromelalia - Nedenleri, Belirtileri, Tanı, Tedavi

Eritromelalgia tedavisi uzun sürmektedir. Çoğu zaman hastalık tekrar aniden ani ağrıyı hatırlatır ve yaşamın normal ritminden dışarı çıkar. Bu hastalık neden oluşur ve nöbetler nasıl rahatlatılır? Eritromelalinin tedavisi mümkün mü ve doktora başvurmalıyım?

Eritromelalgia, ellerin ve ayakların alt kısımlarını etkileyen, nörojenik doğanın damar ve dokularının bir hastalığıdır. Hastalık orta yaş için tipiktir, erkeklerde birincil form daha yaygındır. İkinci bir ismi var - Mitchell hastalığı. Hastalık şiddetli ağrı, şişlik ve kızarıklığın keskin bir görünümü ile karakterizedir.

Hastalığın birincil ve ikincil formunu izole edin. Birincil kendi başına gelişir, bağımsız bir hastalıktır. Sekonder, bu gibi patolojilerde kendini gösterebilen bir sendromdur:

  • multipl skleroz;
  • hipertansiyon;
  • miksödem;
  • bel ağrısı;
  • kan hastalıkları ve diğerleri.

Eritromelagia şüphesi varsa, bir nöroloğa danışmanız gerekir.

nedenleri

Eritromelalia çeşitli nedenlerden dolayı ortaya çıkabilir. Bazı yazarlar, sekonder formun gelişimini sinir sisteminin yenilgisiyle ilişkilendirir:

  • periferik sinirlerin iltihabı;
  • omurilikte patolojik değişiklikler;
  • talamusun yenilgisi.

Diğer araştırmacılar, arteriyel damarların duvarlarında patolojik bir değişimde hastalığın nedenini görüyorlar. Yine de başkaları, eritromelalginin, ruhsal rahatsızlıkları olan nevrozlarda geliştiğini iddia etmektedir. Ek olarak, hastalığın başlangıcı ve humoral faktörler arasında bir bağlantı olduğuna dair kanıt vardır. Örneğin, serotonin içeriğinde bir değişiklik ile.

Primer eritromelalgide, ortaya çıkma nedenleri tespit edilmedi.

Saldırının gelişim mekanizması

Kılcal damarlardan venüllere geçerken kan akışı, hacimde çok güçlüdür. Böyle yerlerde bulunan damarların en ince duvarları birçok sinir reseptörüne sahiptir.

Artan kan akışının etkisi altında, vasküler duvarlar gerilir ve reseptörlerin tahriş oluşur. Bu ağrı, artmış lokal sıcaklık ve kızarıklık şeklinde ifade edilir.

semptomlar

Hastalığın birincil formunun en karakteristik belirtisi, kolların ve bacakların alt kısımlarında ağrıdır. Çoğu zaman ani, güçlü, yanıyor. Ayakta ve yürürken (dikey konumda) ısıdan (yazın, geceleri sıcak bir battaniyenin altında) güçlenir. Bazen hastalık yüz ve kulakları etkiler.

  • uzuvun şişmesi;
  • simetri (başlangıç ​​tek taraflı olabilir, o zaman hastalık vücudun diğer yarısını yakalar);
  • uzuvların kızarıklığı (avuç içi, ayak);
  • yerel sıcaklıkta artış;
  • yıkım yerlerinde, terden ayrılma ihlali olabilir;
  • duyarlılık ihlali.

Akan akış ile ayak ve avuç içlerinin dokularının nekrozu vardır, parmaklar kalınlaşır, tırnaklar kırılgan ve bulanık hale gelir, cildin üst tabakası kalınlaşır ve atrofiler olur.

Ağrı soğuk veya yatay pozisyonda azalır. Bu nedenle, eritromelalgiden muzdarip insanlar ellerini veya ayaklarını kaldırmaya, soğuk suya indirmeye, sıcak kıyafetleri veya ayakkabıları çıkarmaya çalışırlar. Ataklar arasındaki dönemlerde, kişi tamamen sağlıklı hisseder.

İkincil eritromelalji daha kolay ilerler. Dokulardaki değişiklik çok belirgin değildir, ağrı ve diğer semptomların şiddeti minörden akut olarak değişir.

tanılama

Tanı anamnezde aşağıdaki hastalık belirtileri olduğunda yapılır:

  • acı veren, yanarak, birkaç dakika veya birkaç gün sürebilir;
  • 15 dakika ila birkaç hafta arasında değişen ataklar arasındaki aralıklar (yoğunluğa ve süreye kademeli bir artış eşlik edebilir);
  • bir saldırının görünüşü, yılın zamanına, (genellikle akşam veya gece), hava sıcaklığına, uzuv pozisyonuna, fiziksel gerginliğe, giysilere ve ayakkabılara bağlıdır;
  • ağrı, soğuk kompresin uygulanmasından, karda yürüme, ıslak kumdan;
  • başlangıçta ağrı başparmağında, tabanda, topukta oluşur ve daha sonra tüm ayağa ve ötesine yayılır;
  • Hastalığın simetrisi gözlemlenir: sadece alt veya üst ekstremiteler etkilenir veya her ikisi de;
  • dış değişiklikler karakteristiktir: ödem, artan terleme, cildin beneklerle siyanoz (mermer);
  • bazen: çivi ve tabakalı derilerin çatlaklarla kalınlaşması.

Eritromelalinin primer ve sekonder formları için tanı kriterleri tabloda sunulmuştur.

Hastalığın formunun belirlenmesine ek olarak, diğer hastalıklar ile ayırıcı tanı yapılır: Reynaud hastalığı ve eritroz, Quincke'nin ödemi, erizipel, flegmon veya endarteritis.

Eritromelalgia'nın temel tedavi yöntemleri

Hastalıktan kurtulmak için, tedavi bir dizi araç ve yöntem içermelidir. Bunlar: fizyoterapinin yanı sıra yerel ve genel eylem ilaçlarıdır. Sekonder eritromelalgia ile altta yatan hastalığın tedavisi gereklidir.

Tedavinin etkisi geçicidir, hastalık için tam bir tedavi yoktur.

ilaç

Eritromelalji atakları sırasında atayın:

  • analjezikler (analgin, ibuprofen);
  • antihistaminikler (tavegil ve suprastin);
  • ilaçlar, daraltılmış damarlar (efedrin, mezaton);
  • kortikosteroidler (prednisolon);
  • vitaminler (rutin, C vitamini);
  • Kalsiyum preparatları (glukonat veya klorür).

Şiddetli vakalarda şiddetli ağrı, kortikosteroid enjeksiyonları ve novokain blokajları belirtilir.

Fizyoterapik tedavi

Eritromelalgili fizyoterapi, vasküler tonusun merkezi sinir sisteminin düzenlenmesine katkıda bulunur. Ek olarak, fiziksel yöntemler hastalığın semptomlarının belirtilerini azaltmayı veya ortadan kaldırmayı amaçlamaktadır.

Su prosedürleri

Banyolar ve banyolar da çok etkili. İkincisi, soğuk veya soğuk su (15-28 derece) kullanarak lokal olarak (el veya ayak) uygulanır. Prosedürlerin süresi küçüktür: 5 ila 10 dakika.

Banyolar vücut üzerinde termal, mekanik ve kimyasal etki gösterir. Ortak banyolar taze, iğne yapraklı veya radon olabilir.

Taze banyolar

Temiz bir banyo almak için su sıcaklığı 36-37 derece olmalıdır. Daldırıldığında, kalp hızı yavaşlar, mücadele duyumları azalır, serebral kortekste frenleme işlemleri daha da kötüleşir.

Damar duvarlarında ve kan bileşiminde değişiklikler vardır: eozinofil ve lenfositlerin sayısı azalır, hemoglobin içeriği ve oksijen ile dokuların doyması artar.

Taze bir banyo al 10-15 dakika olmalıdır. Eritromelalgia tedavisi için, 2 hafta boyunca günlük prosedürler gereklidir.

Aromatik banyolar

İğne yapraklı ve kediotu banyoları gösterilmiştir. Sedatif, damar genişletici, analjezik ve metabolik etkiye sahiptirler. Su sıcaklığı ve prosedürlerin süresi ve tedavi süreci taze banyolarda olduğu gibidir.

Balneoterapi (radon banyoları)

Radonun vücuttaki etkisi altında, immünoglobulinlerin ve biyolojik olarak aktif maddelerin oluşum süreçleri yoğunlaşır, bağışıklık mekanizmalarının aktivitesi keskin bir şekilde artmaktadır. Cildin damarları sıkıştırılır ve daha sonra genişler, bu da içindeki kan hacminde bir artışa neden olur.

Böbreküstü bezlerinin kortikal maddesini aktive ederek, radon kortikosteroidlerin sentezini arttırır. Sonuç olarak, ağrı ve iltihap azalır.

Eritromelalginin tedavisinde radon banyolarının sıcaklığı ve süresi, taze olanlarınki ile aynıdır. Kursun süresi 10 gündür. Bir günden sonra banyo yapın.

Ameliyat tedavisi

Şiddetli olgularda konservatif tedavinin etkin olmaması ile birlikte, sempatiktomi kullanılır - sinir bölgesinin eksizyonu. Operasyon minimal doku hasarı ile açık veya endoskopik olabilir. Genel anestezi altında gerçekleştirilir.

Halk yolları

Eritromelalgia için halk ilaçları damar duvarının güçlendirilmesi, arteryel kan dolaşımının normalleştirilmesi, damarların tonunun arttırılmasıdır. Genellikle bu amaçlar için alıç kullanılır.

  • Taze meyve üç hafta süreyle 1: 1 oranında alkol içinde ısrar edilmelidir. İçecek tentürü yatmadan önce olmalı, bir çay kaşığı. İlacın süresi yaklaşık bir aydır. Tedaviyi birkaç kez tekrarlayabilir, 14 gün içerisinde molalar alabilirsiniz.
  • Bu ekstrakt çok doymuş, bu nedenle her yemek öncesi ve yatmadan önce 2 yemek kaşığı tüketilmelidir. İki bardak çilek, iki bardak su içinde pişirin, iki katı kadar şeker ilave edene kadar miktarı ikiye katlayın. Şeker yerine bal ekleyebilirsin (aynı miktarda), ancak sadece meyve pişirildikten sonra, ekstresi soğuduğunda. Buzdolabında iyi saklanır. Çilekleri temizlemenize gerek yoktur.
  • Alıç olgun meyvenin suyu hazırlayabilirsiniz. Bunu yapmak için, bir tolstalk ile ezilir, 0,5 su bardağı dökülür ve daha sonra bir pres veya bir meyve sıkacağı ile geçer. Bu ilaç 3 / gün içilir.
  • Düzenli bir et suyu veya meyve infüzyonu yapabilirsiniz. Et suyu için, 5 dakika boyunca bir bardak su ile bir çorba kaşığı kaynatın. Aynı miktarda kaynar suyu demlemek için 1.5 çorba kaşığı meyve doldurmanız gerekir. Yemekten önce bir defada tamamen içmelisiniz.

önleme

Eritromelalginin nedenleri güvenilir olarak bilinemediğinden, herhangi bir özel koruyucu önlemden söz etmek imkansızdır. Bununla birlikte, hastalığın gelişme riskini azaltmak ve başka bir saldırıyı önlemek için, belirli kurallara uyulursa bunu yapabilirsiniz.

  1. Yüksek hava sıcaklığına sahip yerlerden kaçının. Bir sauna ya da sauna yanı sıra sıcak ülkeler olabilir.
  2. Sigara içmeyi ve içmeyi bırakmalısın.
  3. İş, kas aşınması ve artmış kan dolaşımına bağlı olmamalıdır.
  4. Bacaklarınızı ve ellerinizi korumak, yaralanmaları ve donmalarını önlemek için gereklidir.

Eritromelalgia nadir görülen bir hastalıktır. Bununla birlikte, hiç kimse onun görünüşünden bağışık değildir. Hangi belirtilerin tezahür ettiğini ve nasıl tedavi edileceğini bilmek, başarılı bir iyileşmede daha emin olabilirsiniz.

Şunlar Da Hoşunuza Gidebilir

Vegeto Vasküler Distoni: Yetişkinlerde Belirtileri ve Tedavisi

VSD terimi sadece BDT ülkelerinin doktorları tarafından uygulanmaktadır, batıda böyle bir hastalık yoktur. Bu bağlamda, bazı karışıklık var.

Deri altı sivilce ve görünümlerinin nedenleri: İlk 10

"Etkili davranabilmek için fenomenin nedenlerini bilin" - doktorlar akne tedavisinde bu yaklaşımı en uygun şekilde değerlendiriyorlar. Ancak birçok konuda uzmanlar arasında bir birlik yoktur.